青紫(cyanosis)亦称紫绀、 发绀 ,是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现。较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位,如口唇、指(趾)尖、鼻尖及耳垂等。发绀既可由肺部疾病换气不足引起,也是许多右至左分流 先天性心脏病 的一个症状,并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。
新生儿胃穿孔(neonatal gastric perforation)为小儿外科罕见的 急腹症 。据文献报道黑人的发病率高于白人。一般于生后2~7天发病,病死率很高,近年来因新生儿外科及麻醉技术的发展,合理使用抗生素及支持疗法,病亡率已有显著下降,术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道胃穿孔12h内进行手术者存活率45%,超过12h则...
由多种病因所致肺泡内气体外漏至体内,称为肺气漏。漏出的气体可积存在肺间质(间质性 肺气肿 )、胸膜腔( 气胸 )、纵隔( 纵隔气肿 )、心包(心包积气)或扩展至腹腔(气腹)。发病率约为1%~2%。
新生儿皮下坏疽是一种急性 蜂窝织炎 ,常由金黄色葡萄球菌引起,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部,冬季易发。新生儿的皮肤薄嫩,局部皮肤在冬季又易受压潮,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。如不及时进行积极治疗,可以并发 败血症 、支气管炎和 肺脓肿 等,故其死亡率较高。
严格说 肺不张 (atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
感染性疾病,如 败血症 、 化脓性脑膜炎 、 新生儿破伤风 、 肺炎 等也常引起 抽搐 ,多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型,不能及时诊断和医疗,也往往造成严重后果。代谢异常,如 低血糖 、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等,也是新生儿抽搐比较常见的原因。其余,如脑发育不全、 新生儿溶血病 引起的 核黄疸 等也会发生 抽风 。另一方...
...无时间形成红细胞压积下降,出生时红细胞压积的正常并不能排除急性大量失血。相反,有慢性胎-母出血的婴儿,表现苍 白并 有低红细胞压积,但有良好的脉搏和灌注。 在胎-胎间输血,供者往往小于胎龄和 贫血 ,尿量少导致羊水少;受者显著大且多血,尿量多导致羊水多。需与以下疾病鉴别: 1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫,新生儿有青紫、 呼吸困难 或暂停、心率减...
...滞度增加 硬肿症 低体温时血液浓缩心搏出量减少均可使血流变慢出现青紫。 (2)局部血流障碍:分娩时先露部位受压如面部、臀部等均可出现青紫。此外新生儿生理情况下肢端也可出现青紫。 其他如:中枢神经系统疾患所致呼吸中枢衰竭, 低血糖 低血钙引起的继发性呼吸暂停异常,血红蛋白增多如 遗传性高铁血红蛋白血症 、后天性高铁血红蛋白血症、M-血红蛋白血症等均可引起青紫。
...有无 低钙血症 表现等,加之直接喉镜检查和影像学检查,可使我们鉴别是先天性还是后天性喉鸣并明确各种病因诊断。 为了排除婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛有时需要测定血清钙。此外,尚应与下列疾病相鉴别: 1.喉部其他疾病 先天性喉 囊肿 可发生在声门上区或会厌附近,在新生儿期表现喉喘鸣及吸气性 呼吸困难 ,当侧卧或头后仰时症状可有不同程度的缓解一般无声嘶进行直接喉...
新生儿破伤风 (tetanus of newborn)是由 破伤风 厌氧芽孢梭菌由脐部侵入引起的一种急性感染性疾病。常在生后7天左右发病,临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、 牙关紧闭 为特征,故有“脐风”“七日风”“锁口风”之称。
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