新生儿惊厥是中枢神经系统功能紊乱的症状,可由多种原因而引起,最多见的原因是产伤,围产期缺氧,颅内出血,代谢紊乱,如低血钙,低血镁,低血糖,先天代谢异常,中构神经系统感染,脑发育畸形,良性系统性新生儿惊厥可能是常染色体遗传性疾病,有家族史,惊厥可在数周内停止, 发育可正常,低血钙,低血镁,低血糖发病率,有窒息史,难产,缺氧缺血脑病的小儿应密切其变化。
本病无明显前驱症状,少数病儿有 反胃 , 呕吐 及 拒食 ,呕吐物为黏液及 乳汁 ,可伴有少量血性液或 咖啡 样物。一般均可有胎便排出,但随着病情的发展,可出现 麻痹性肠梗阻 ,停止排便、排气,偶可排出血便。 胃破裂后,大量气体进入腹腔,膈肌上升而影响换气。患儿表现 口唇青紫 , 呼吸困难 。因弥漫性 腹膜炎 ,大量毒素被腹膜吸收,可出现中毒性 休克 而有苍...
... 一度房室传导阻滞 时,第1心音常减弱。 阵发性室上性心动过速 时第1心音加强。 心房颤动 时心音强弱不一, 完全性房室传导阻滞 时第1心音有时很响称为“大炮音”。 3. 窦性心动过速 (1)引起窦性心动过速常见原因:新生儿窦性心动过速多为交感神经兴奋性增高,体内肾上腺素活性增强的结果,常见于: ①生理因素:健康新生儿于哭叫、活动增多、喂奶后。 ②病理因素:...
易并发 自发性骨折 ,头颅骨、胸骨等骨骼畸形,并易发生感染性疾病和 腹泻 ,形成 新生儿低钙血症 ,可发生 惊厥 或喉痉挛,甚至造成死亡。
可并发 低氧血症 ;继发呼吸道感染时, 呼吸困难 症状明显加重,同时呼吸道分泌物排出不畅,出现痰鸣。长期喉鸣可致 鸡胸 。
如 肺不张 长期存在,在肺不张基础上容易 继发感染 ,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生 支气管扩张 及 肺脓肿 。
低体温易诱发新生儿 低血糖 、酸血症;合并肺部病变如 肺炎 、肺出血;合并 消化道出血 ;重症可发生DIC;常合并感染如 败血症 、化脑和肺炎等。
1.临床分类 (1)原发性:病因隐匿,有 血尿 、肾肿大和 血小板减少 。 糖尿病 母亲所生的新生儿的细胞外液可降低25%,故易致先天性RVT。 (2)继发性:常由泌尿系统以外的疾病所致,如先天性蛋白C和(或)蛋白S缺乏,常有 暴发性紫癜 。 (3)肾源性:新生儿期少见。 2.临床表现 RVT在新生儿期临床表现缺乏特异性,常被原发疾病掩盖。典型的RVT有 腹...
...惊厥 ,但慢性低钠血症 脑水肿 表现不明显。稀释性低钠血症时细胞外液增多,血液稀释,渗透压降低,血压不降低,水肿不明显。 抗 利尿 激素异常分泌综合征(SIADH):在 窒息 、缺氧缺血性脑病、感染、 脑膜炎 、 颅内出血 、心肺功能障碍、机械通气等情况时,脑垂体功能障碍,抗利尿激素(ADH)分泌增多,引起水滞留和稀释性低钠血症,临床表现与低钠血症相似,但水...
新生儿颅内出血 是新生儿早期死亡的主要原因之一,部分存活小儿神经系统的后遗症也很常见,有 智力低下 、 脑性瘫痪 或 癫痫 等。 新生儿 颅内出血 分为两型:①缺氧型,以 早产儿 多见,任何原因引起的缺氧都可使脑血管通透性增加,引起渗血或 点状出血 。缺氧可发生在母亲怀孕时,也可能是生产时,也可能是小儿出生后。②产伤型,主要发生在生产过程中,原因有 难产 、...
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