1、病人只是的睡眠-觉醒节律与所要求的(即与病人谢谢所在环境的社会要求和大多数人遵循的节律)不符; 2、病人中心在主要术后的睡眠时段 失眠 而在应该及为清醒时段出现 嗜睡 ; 3、已经明显感到苦恼或社会功能受损; 4、几乎每天发生 并至少已 个月善良; 5、排除了躯体疾病或 精神障碍 (如 抑郁症 )导致的继发性睡眠-觉醒节律障碍
...,其特征是突然尖叫。成人的夜惊是梦魇,可以使人惊醒,好似感觉到胸部被什么东西压住一样。此种情况都发生在睡眠Ⅳ期中。如果梦魇不醒,常常没有梦境的回忆。遗尿亦多半出现在夜间睡眠前1/3阶段的Ⅲ、Ⅳ期中。 有关各种睡眠障碍的临床表现,参见本章以下各小节。 为明确诊断睡眠障碍,临床医生必须具有高素质,详细询问病史,进行仔细的体格检查,并借助于必要的辅助检查。 必须熟...
...呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现 低蛋白血症 。如贫血严重,大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡之可能性。胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高,一般在50~l00mmol/h。如胃液中盐酸缺乏,须进一步做细胞学检查,以及其他检查以排除肿瘤。 其他辅助检查: 1.X 线检查 除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X 线钡剂胃肠造影。...
发作时精神障碍主要包括精神运动性发作、发作性 情感障碍 及短暂的 精神分裂症 样发作等。
....体征 上腹部或右上 腹部压痛 ,Murphy征可呈阳性。一般认为它和胆管内压力增加以及胆管炎症有关。 1.临床表现。 2.胆道系统运动功能的检查 许多方法都曾用于胆道系统运动功能的检查,但诊断价值各异,其中以胆囊造影、测压术和定时 胆汁 引流术价值较大。 3. 胆道运动功能障碍 的类型 胆道运动功能障碍常被笼统地称为运动障碍、肌张力不足或 共济失调 ,实际...
纤毛功能障碍所致临床疾病是广泛的,可涉及所有分布纤毛的部位,气道纤毛功能障碍导致的呼吸道感染最常见;精子鞭毛、输精管、输卵管纤毛功能障碍可导致不育或 不孕症 ;中耳、鼻窦处纤毛功能障碍则导致中耳炎、 鼻窦炎 等;视网膜杆状细胞、前庭毛细胞和嗅觉细胞功能障碍导致失明、 耳聋 和 嗅觉障碍 ;也有由于脑和脊髓室管膜处纤毛功能障碍而导致 脑积水 的报道。
实验室检查 对 意识障碍 或昏迷病人的诊断帮助较大,一般应先做常规检查,必要时再做 血液 化学 和其他特殊检查。 一、 尿常规 原因不明的病人,均应查尿常规。 (一) 尿糖 和酮体 从检查结果可能考虑到的病因见下表(表8-3)。 表8-3检查尿糖和酮体鉴别昏迷病因 尿 糖 尿 酮 体 糖尿病 史 降 血糖 药 可 能 病 因 (一) (-) 无 可除外糖尿病...
.... 喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。 2. 感觉出现在两餐之间。 3. 没有 吞咽困难 或 吞咽痛 。 4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据。 5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。 注意:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 用食管镜和直接喉镜检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。最常用的诊断方法是X线活动摄影术和食管测压。 ...
...,或只有 书写痉挛 。有时可见口面部肌张力不全,引起言语、发音困难,吞咽和咀嚼困难。本病时智力发育正常,无 惊厥 发作,无锥体束征,无 感觉障碍 。 主要根据临床特点进行诊断。中枢神经递质检查可提供线索。用氟多巴进行脑PET扫描可发现黑质纹状体系统对多巴胺的摄取减少。诊断本病的临床依据是:有肌张力不全的异常运动和姿势;围生期正常;无 药物中毒 史;无 智力低...
血电解质、微量元素及生化检查,有助于 运动障碍疾病 诊断,如 肝豆状核变性 患者血清铜、尿铜和血清铜蓝蛋白含量测定,具有重要诊断意义。 1.CT或MRI检查 如肝豆状核变性患者,可显示双侧豆状核区低密度灶或MRI显示信号异常。 2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT) 可显示纹状体DA转运载体(DAT) 功能降低、DA递质合成减少和...
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