诊断 在极大多数病例中可根据病历、临床和x线征象作出诊断。但组织切片检查在骨巨细胞瘤的诊断中十分重要,它对处理的决定和预后的测知起指导作用。因此,病理检查应尽量做到彻底、广泛、仔细。只凭一小块组织检查的结果来推断整个肿瘤的性质,很难达到正确的分级。手术可以根据冰冻切片或活组织检查,结合临床和x 线征象进行。术后对切除或刮除的标本应再作更全面的检查,肯定分级后...
巨细胞动脉炎 (giant cell arteritis,GCA),是一种以侵犯颅 动脉 为主的 系统性血管炎 综合征 。在19世纪,Jonathon Hutchinson首次描述了一位因颞动脉触痛而致戴帽困难的男性患者,此后逐渐明确了GCA的临床特点,它是一种慢性肉芽肿性 血管炎 。早年发现的巨细胞动脉炎病例几乎都是颞动脉受累,伴有颞部 头痛 、 头皮 及...
HDV为缺陷病毒,依赖HBsAg才能复制,表现为HDV、HBV同时或重叠感染,其传播途径主要是生活接触,也可通过血液制品、输血、注射等途径传播。其实验室检查主要是检测抗原和抗体。
HDV为缺陷病毒,依赖HBsAg才能复制,表现为HDV、HBV同时或重叠感染,其传播途径主要是生活接触,也可通过血液制品、输血、注射等途径传播。其实验室检查主要是检测抗原和抗体。
病程缓慢,大小不等的囊状物突入颅内引起相应症状。早期肿瘤体积小时病人可无症状,肿瘤达到一定体积时引起 脑神经麻痹 和 头痛 。如发生在蝶骨和鞍区附近、发生于颅中窝底的巨细胞瘤可能出现相应部位的临床各表现。肿瘤可能表现出很强的侵犯性,甚至造成病人死亡。
...、避免接触职业致癌物,饮食方面要每天食用水果蔬菜,适当控制脂肪含量高的食物,限量饮酒。注意营养的同时还应每周数天进行有氧运动,避免过胖。 骨巨细胞瘤是骨的良性病变,通常单发并且有局部侵袭性。早期诊断、 早期治疗,也是本病预防的关键。 下面为肿瘤的一般预防。 一是保持精神乐观。大量的研究已充分证实,任何不良的情绪都能削弱免疫功能,是一种强烈的“促癌剂”。而精神...
骨巨细胞瘤的患者约有1-6%发生肺转移,预后相对良好。部分病例其转移灶可通过手术切除而治愈,也有转移灶长年保持不变或自行消退。然而,约有20%的肺转移病例,病情可迅速发展,导致死亡。肺外转移少见。骨巨细胞瘤可发生恶性变,转变为骨巨细胞 肉瘤 ,其恶性程度大大提高。发生恶变的机制目前尚不明确,但有大量病例证实骨巨细胞瘤经放疗后可继发肉瘤,提示放疗可加速骨巨细胞...
...良性”(即Jaffe标准的1级)的病例,肺部转移也屡有发生,大多在多次复发反复刮除之后。肺部转移灶与骨原发灶病理表现完全一致,也存在大量多核巨细胞,不能理解为正常破骨细胞的聚集。近年来对此类转移灶的处理趋向取积极态度,楔形切除或单纯瘤块摘除常取得较好效果,使不少患者得以生存。有报道两肺共摘除90余个转移灶者,术后2年仍健在。 关节软骨对骨巨细胞瘤有很强的抵抗...
瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。按良性和恶性程度分为三度: 一度:约有一半的巨细胞瘤属于此类,为明显良性,巨细胞很多,少有细胞分裂,注意需全部肿瘤都是一度才能判断为一度肿瘤。 二度:恶性或良性不易区别,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。 三度:为明显恶性,发生较少,间质细胞多,细胞核大,形态如 肉瘤 ,细胞分裂多。巨细胞...
骨巨细胞瘤的好发部位已在病理中述及。患者多为20一40岁的青壮年,占总数的80%以上。男女发病宰相等。50%以上的病例在发病前有损伤历史。肿瘤生长活跃,平均病期为 10个月左右。最早期的主诉为疼痛,其次为肿胀。疼痛不剧烈,无碍睡眠。约有16%的病例系因发生 病理性骨折 才去医院诊治。 骨巨细胞瘤的临床表现无特异性,当病变破坏骨皮质并刺激骨膜时或当骨的强度下降...
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