...脓性感染。 2. 慢性胆囊炎 (结石与非结石性)90%以上为结石引起,可能为梗阻因素、理化因素、 感染 因素、 血管 因素等引起,也可为急性胆囊炎演变而来,或起病即是慢性过程。 3. 结石性胆囊炎 全部病例皆为结石机械刺激与梗阻所引起的胆囊急、慢性炎症。有时结石并未引起临床 症状 ,即所谓静止性结石,也包括在此类中。 4.非结石性胆囊炎系指由于非结石的某些病...
...酶正常,甲胎蛋白(-),尿素氮9.18mmol/L,尿胆原66μmol/L,尿蛋白0.3g/L,血糖13.1mmol/L。 腹部B超意见:①胆囊结石,慢性胆囊炎; ②右上腹气肿块(消化道肿瘤可能性大)。钡剂灌肠检查: 未见异常。 立位腹部X线平片检查(图1): 右侧胁腹脂线上份稍增宽,左侧胁腹脂线清晰可见。在右上腹胆囊区域见一约5.0cm×7.0cm之椭圆形...
...纤、电子与机械科技,由体外将胆囊取出。方法是在腹部切四个很小的刀口(分别为1.1,1.0,0.5及0.5公分直径),分别插入灌气针、电灼器、胆囊剥离器及闭路电视观察器。器械在腹腔内操作,而在电视屏幕上可一目了然,将胆囊剥离后取出。它的优点是腹部的手术疤痕小,伤口疼痛少,住院时间短及恢复正常工作较传统手术快,是目前慢性最佳手术方法;至于初期发炎较轻之 急性胆囊...
...种治疗还能成为经皮胆镜取石或胆囊切开取石甚或 急性胆囊炎 行胆囊造瘘术后的序贯性治疗。 注重胆囊结石早期的中西医结合治疗 流行病学资料显示,胆囊结石的发病率逐年上升,根据 胆石症 形成发展的发病学特点,国外学者早就提出一种观点,即胆石病非手术治疗应在早期成石阶段,即所谓的“yongstone”期实施。随着影像诊断技术的迅速发展和健康体检的普及,临床上无症状的...
..., 腹胀 者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。 2、手术治疗: 急性期如出现明显全身症状、 腹膜刺激征 、 黄疸 加深者应紧急手术;急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术; 慢性胆囊炎 胆石症者,应择期施行手术;胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。 3、手术方法: ①胆囊...
...和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆 囊肿 大或逐渐增大, 腹部压痛 明显,腹肌严重 紧张 或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性者。 (3) 急性胆囊炎 反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征...
...囊正常流往肠内通道的结果。另外,也可能是由肠道感染逐渐向上扩散所致。 胆囊发炎时,病人的右上腹有剧烈的疼痛。随后有发烧、 恶心 及 呕吐 的症状,病情严重者会出现 黄疸 。此症需立即送医处理,否则可能会威胁生命。如果胆囊因某种疾病肿胀得太厉害而破裂,还会形成严重的。 家庭治疗措施 ●卧床休息 急性胆囊炎 病人,应卧床休息,轻者可吃半流质,重者则应禁食并予以静...
...当前也是较安全的术式,总体手术死亡率<1.0%,但急性期手术死亡率要稍高一些。具体方法有顺行切除和逆行切除两种方法。顺行切除法较多使用,先在胆囊管和肝总管交汇处分离出胆囊管、胆囊动脉和肝总管。此时须注意胆囊动脉的解剖变异,查明其解剖关系。胆囊动脉一般自肝右动脉发出,在结扎胆囊动脉的过程须在靠近胆囊壁处理,以防误伤肝右动脉。应注意急性胆囊炎,特别是 慢性胆囊炎...
分为 急性胆囊炎 、 慢性胆囊炎 、胆囊炎合并 胆石症 、慢性胆囊炎急性发作、慢性胆囊炎合并胆道收缩功能不良以及胆囊炎合并胆石症后胆囊切除术综合征,临床表现多样。胆囊炎患者绝大多数都具备心身疾病患者的三个特点:性格不平和,心理因素和情绪障碍,因此我们认为胆囊炎应属心身疾病。日本心身医学会也认为属于心身疾病。胆囊炎的诊断分为躯体诊断和心理诊断两部分。 躯体诊断...
...之。”胆囊炎与胆石症,其病机多为 肝胆湿热 内蕴所致, 蚶肉 甘温壅气,法当忌食。 白酒 性热,味辛,是一种辛烈刺激性饮料,有助湿生热之力。胆囊炎及胆结石患者若长饮 多饮 ,势必加剧肝胆湿热之邪,加重或诱发病情,故当忌之。 人参 性温热,味甘苦,为甘温补气强壮食物,只宜于虚证,不宜于热证、实证。 慢性胆囊炎 、胆结石,尤其是在急性发作期,多为肝胆湿热内蕴所致...
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