急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠的感染，另外还有变形、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓等引起。 [病因] (1)上行性感染：此类最常见，细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。尿路梗阻或尿潴留是常见的诱因。 (2)血行性感染：细菌经过血液而侵入肾脏，如败血症等。 (3)淋巴结运行感染：细菌...
...变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。 (5)机体抵抗力减弱：全身疾病如 糖尿 病、 高血压 、慢性肾脏疾病、 慢性腹泻 、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。 4.细菌的毒力因素 尿路感染多是单个菌种引起，例如大肠埃希杆菌，它占尿路感染中的大多数，能引起从无症状的菌尿到 膀胱炎 及全部的肾盂肾炎。...
...妊娠妇女一般不影响肾功能，但妊娠期可引起明显的 肾小球滤过率下降 ，血肌酐、 血尿 素氮升高。合并 妊高征 者较无肾盂肾炎者高。 2.妊娠对肾盂肾炎的影响 由于妊娠期解剖生理方面的变化，急性肾盂肾炎的发病率较高。无症状 菌尿 者在妊娠期将有25%～40%发生尿路感染，分娩后有25%～30%可发展为症状性尿路感染，若得不到及时治疗，可发展为 慢性肾盂肾炎 ，甚...
急性肾盂是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0、5-8%，若不彻底治疗可反复发作，发展为 慢性肾盂肾炎 ，甚至发展成为肾功能衰竭。妊娠期下列生理变化可诱发 肾盂肾炎 发生：(1)雌孕激素分泌大量增加，雌激素使肾盂、肾，输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱；(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻，因子宫右旋，右侧 ...
病因病机分析 中医学认为 急性肾炎 的病因有外因和内因之分。外因主要是感受风邪、水湿、热毒之邪，内因是小儿禀赋不足或体质虚弱。小儿感受外邪后，由于正气不足，邪伏于内，伤及脏腑，致肺、脾、肾功能失调而发病。其病位在肺、脾、肾。病理机理为肺、脾、肾三脏功能失调，通调、运化、 开合 失司，水液代谢障碍，水湿泛滥而为肿。 本病虽有外因、内因之不同，但在疾病的急性期，...
本病是由于 细菌感染 引起的上泌 尿道炎 症。老年人多由于抵抗力下降，细菌容易由体内感染 病灶 通过血液或淋巴液侵犯肾脏，引起 肾盂肾炎 。临床分急、慢性两型。老年人多患 慢性肾盂肾炎 。慢性肾盂肾炎主要表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 反复发作， 低热 、 乏力 ，常 伴高血压 及轻度 水肿 。双 肾区叩击痛 。 菌尿 阳性。 慢性肾盂肾炎反复发作，较难治...
... 的凶兆，提示肾盂肾炎已进入晚期阶段。 尤须提及，有的慢性肾盂肾炎，可以长期出现无任何临床症状的 菌尿 ，只有后期才被发现。提示曾经有过急性肾盂肾炎的历史，以后如出现不明原因的长期腰痛、 疲乏 及轻度浮肿，应引起警惕，因为本病极易成为慢性肾性高血压的根源，以及有潜在地进展为肾功能衰竭的隐患。 有关肾炎、肾盂肾炎的阻截治疗，详见前述“ 水肿 ”，“关格”、“ ...
...状明显，如 尿频 、 尿急 、排 尿痛 、腰痛，多以酸痛为主， 尿液混浊 ，有时 尿血 或脓 血尿 症状。一般都在出现尿路刺激症状，才意识到肾盂肾炎这种病。 慢性期：症状趋和缓，但仍有腰部酸痛、 乏力 、 低热 、尿频、尿急等下尿路症状。这些症状反反复复，多数情况是尿液混浊。当发现有尿频、尿急和排尿痛时，应引起注意，尽早作出诊断。早期积极治疗，争取治愈，否则...
急性肾盂肾炎 的诊断 根据全身表现、尿路系统症状，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可供鉴别： ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎； ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎； ③参考临床症状，有 发热 （>38...
肾盂肾炎 （pyelonephritis）是一种常见的以肾小管、肾盂和肾间质为主的炎症，可发生于任何年龄，多见于女性，发病率为男性的9～10倍。临床上常有 发热 、腰部酸痛、 血尿 和 脓尿 等症状。根据发病情况和病理变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起，肾组织和尿液中都可培养出致病菌。引起肾...
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