意识障碍 是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，现就其是生理机制、病因、诊断及处理要点作一简要叙述。 一、意识障碍的概念 意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。 二、意识障碍的发生机制 意识的内容包括“觉醒状态”及“意识内...
急诊时心电图是诊断 心律失常 的主要依据，下图是根据心电图上特点提供的诊断线索（图20-2）。 图20-2 根据心电图特征提示的心律失常诊断表
癫痫 是发作性脑波失律伴脑功能障碍，可伴以或不伴以下列常见的 临床表现 ： 意识障碍 （ 失神 、 昏迷 ）， 运动障碍 （ 痉挛 和搐搦）， 感觉障碍 （麻木、疼痛）， 植物神经 障碍（ 面色苍白 、潮红、 心悸 、胃肠 蠕动 增强、两便失禁）， 精神障碍 （梦境、记忆模糊、醉态、兴奋、狂怒、 幻觉 、错觉）等。 癫痫的 发病率 在普通人群中为5‰，在 神...
急性 意识障碍 主要是对周围环境的意识障碍，系由急性全身性疾病所致。一般分为意识水平的减低、意识内容的改变及意识范围的缩小三种类型。现将不同的急性意识障碍的发生机理、病因、基本概念及鉴别诊断的、分述如下。 病因和机理 巴甫洛夫派认为意识障碍是由于大脑皮层抑制过程的扩散，是一种保护性抑制过程。由于大脑皮质抑制过程扩散的深度和广度不同，而出现不同意识障碍。当抑制...
急性脑血管病 又称 脑血管意外 、 脑卒中 或 中风 ，是一种突然起病的脑 血液循环 障碍 疾病 。根据1981年我国 脑血管 疾病分类（草案），参考1970年 世界卫生组织 的分类，本病大致可分为： 出血 性 脑血管病 、 缺血性脑血管病 、 高血压脑病 、 颅内血管畸形 和 颅内动脉瘤 、脑动脑炎、 脑动脉硬化症 等。急性出血性脑血管病主要包括 脑出血 ...
由于广泛的脑血管疾病、脑感染、 一氧化碳中毒 、脑外伤、 脑缺氧 等所致的 昏迷 状态，在病人恢复过程中，首先植物神经系统稳定化，继而昏迷程度逐渐变浅，对外界具体刺激开始产生反应，从而可能呈现不同程度的慢性 意识障碍 ，现将常见的两种慢性意识障碍鉴别如下： （一）去大脑综合症（acerebral syndrome） 亦称睁眼性昏迷。主要由一氧化碳中毒 、缺氧...
自我意识是指个体对当前主观状态的确认。Jasper指出，自我意识主要包括以下几部分：①存在意识:是指人能够对自身的存在有一个现实而又确切的体会，而不是虚无不实的。②能动性意识:是指人能够意识到自己的精神活动是受其本人而不是受他人的支配和控制。③统一性意识:是指人能够意识到在不同的时间内，自己是同一个人，同一个“我”，而不是在不同时间内成为两个或两个以上的“我...
一、 意志障碍 意志是人自觉地确定行动的目的并支配自己行动实现预定目的的 心理过程 。它从人的行为中得到表现，受到人的思维、情感的支持并受社会文化的制约，受到个体人格特征的影响。意志障碍有：意志增强，表现为病态的自信和固执的行动，多见于有妄想的 精神病 人。意志减弱，表现为缺乏主动性、进取性，见于 精神分裂症 和瘾癖。意志缺乏，表现为缺乏要求或打算、生活被动...
...患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，所引起的 皮肤 和（或）粘膜损害的 不良反应 ，谓之 药疹 。为 皮肤科 急诊中常见的病种，占我院皮肤科急诊8.7%。 一、 病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括 中草药 物，但以 抗原性 较强者引起的最多。常见者为 抗生素类 ，磺胺类， 氨基比林 、 安乃近 、保太松、 水杨酸...
输血 是 急救 治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用 血液 成分，可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血，各种血液成品和制品的特点，知道如何恰当地选择灌注各种 血液制品 ，及时发现和处理常见的 输血反应 ，以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 参看 输血
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