肺炎 最常发生于有合并症或基础疾病者，无合并症健康人社区获得性肺炎(CAP)在X线上大多数在4周之内吸收，而有合并症者4周内X线上炎症吸收且完全清晰者仅有20%～30%。合并症随年龄增长而增加，如CAP中年龄<50岁者合并慢性阻塞性肺病(COPD)仅约5%，但年龄>50岁的CAP中合并COPD者高达30%。 影响X线消散的危险因素包括 菌血症 、 发热 或白...
(一)发病原因 本菌呈矛头状，常成对排列，故亦可称为 肺炎 双球菌。在液体培养中可呈短链状。在固体培养基上菌落周围可出现草绿色环，菌落中部可因自溶酶的作用而呈脐状或火山口状。用基因分类法本菌属于第三群，即轻型链球菌群。本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸(teichoic acid)组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸...
...防： 老年肺炎 起病隐匿，多不易被发现，如患者健康状况恶化、 食欲减退 、 厌食 、倦怠、 尿失禁 、急性 意识模糊 、 精神萎靡 或基础疾病突然恶化、病情恢复缓慢，都应注意为肺炎的 非典 型改变。应立即就医，详细查体，做“X”线检查，查痰检菌，以尽早发现肺炎，及时用药治疗。 (3)三级预防：因厌氧菌性肺炎为非单一 细菌感染 ，多为混合感染，使用对厌氧菌有效...
(一)治疗 青霉素治疗 肺炎 链球菌肺炎和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZco)治疗 卡氏肺孢子虫肺炎 不能按常规剂量，否则即会造成剂量不足。氨基糖苷类抗生素穿透肺组织能力差，在治疗 铜绿 假单胞菌肺炎时可能仍需按传统剂量方案，一天剂量一次使用在肺炎患者尚缺少研究。此外，药物不易到达局部 病灶 ，特别是 肺脓肿 和 脓胸 ，保证有效引流十分重要。应予积极治疗，倘...
...采取不同的治疗策略。 (1)急性致命性感染：某些原发性 免疫缺陷 好发突然的、难治性感染，常可致命。如Wiskot-Aldrich患者易患 肺炎 链球菌、流感嗜血杆菌和其他有荚膜细菌的感染。抗菌治疗应根据最可能的病原菌选择覆盖这些病原菌的强效杀菌剂静脉给药，同时补充免疫球蛋白。在获得病原学诊断后则改为针对性更强、更敏感的抗菌治疗。 慢性肉芽肿病 常发生严重的...
脱屑 性间质性肺炎（desquamative interstitial pneumonia简称DIP或D.histocytic I.P）小儿较成人少见，可见于任何年龄的婴儿及儿童。文献上最小一例为生后1天发病者，男女均可发病。
...症状轻，为非特异的。感染Ad2这一类腺病毒后，往往形成潜伏感染而长期带病毒，流行性感染多由Ad3、Ad11、Ad7、Ad8型引起。新兵营中腺病毒所致急性呼吸道感染流行多由Ad4和Ad7引起，偶尔由Ad3、Ad11、Ad21引起，咽结膜热主要由Ad3和Ad7引起，如儿童夏令营的“游泳池结膜炎”，可呈暴发流行， 流行性角膜结膜炎 主要由Ad8引起。从 病毒性肺炎...
目前已用于许多病原体如 肺炎 链球菌、流感嗜血杆菌、 脑膜炎 奈瑟菌、大肠埃希菌、军团菌、卡氏肺孢子虫和念珠菌等的检测，方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、协同凝集试验、酶联免疫吸附试验等，但仍存在交叉阳性导致假阳性等不足。故在病情允许和实验室条件具备时病原学诊断应采取多种技术，多项目联合检测，并结合临床作出恰当解释。
医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia，NP)，是指入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症，亦包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。多发生于年老、体弱，全身状况较差以及有各种基础疾病的慢...
大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用，典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变，机体抵抗力下降时发病。冬春季多见，主要见于3岁以上儿童，因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟，能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急，表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁，少数患儿...
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