...细胞增多较常见,MS罕见;90%以上的MS可见寡克隆带,NOM不常见。头部MRI在NOM初期正常,复发-缓解型MS常有典型 病灶 ; NOM脊髓纵向融合病变超过3个脊椎节段,常见脊髓肿胀和钆强化,MS 脊髓病变 极少超过1个脊椎节段。 3.亚急性脊髓视神经病多见于小儿,先有 腹痛 、 腹泻 等症状,以对称性感觉异常为主,多无 瘫痪 ,无复发,CSF无明显改变...
...(INH)和对氨基 水杨 酸(PAS)至少应用6~12个月。 2. 异烟肼(INH)、链霉素、对氨基水杨酸(PAS)三联用药。用法基本同上,PAS 8~12g/d,静脉滴注,半年后改为异烟肼(INH)、对氨基水杨酸(PAS)巩固治疗。 (二)预后 一般病程很长,早期诊治的患者,脊髓功能损害较轻,抗结核治疗较晚或不彻底者,后遗症明显,也可能并发结核性脑膜脑炎。
(一)治疗 1. 甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NOM恶化。500~1000mg/d,静脉滴注,连用3~5天;之后用大剂量泼尼松口服。应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险。 2.临床试验表明,约半数皮质类固醇治疗无效的病人经血浆置换可以改善症状。 (二)预后 NOM的临床表现较MS严重,NOM多因一连串发...
(一)发病原因 病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成结核性 肉芽肿 或结核球,致脊膜、脊 蛛网膜炎 及 脊髓缺血 。 (二)发病机制 胸腰段脊髓受累较多见。以脊髓内受累为主者,可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球,严重者可伴 空洞形成 。以脊膜受累为主者,常有脊膜及神经根增厚。此外尚有结核性脊膜炎或 血管炎 而继发脊髓...
本病多于中年后起病。亚急性或慢性发病,进行性发展。多数患者在神经系统症状出现前有 疲乏 、 无力 、 腹泻 、 贫血 等症状。神经系统主要有以下表现: 1. 周围神经损害 最早出现。多表现为由下肢开始的足趾、手指末端对称性、持续性感觉异常:麻木、刺痛、发冷感、烧灼感。查体可检出手套样、袜套样 感觉障碍 及神经干压痛。 2.脊髓损害 主要累及后索和侧索。后索症...
1.全身结核表现。 2.结核性 脊髓蛛网膜炎 可出现 高颅压综合征 表现。
脊髓 亚急性联合变性 (subacute degeneration of spinal cord)是由于维生素B12缺乏所引起的神经系统变性疾病,通常与 恶性贫血 一道发生。主要病变在脊髓后索和侧索,临床表现为 深感觉障碍 , 感觉性共济失调 及痉挛性 瘫痪 ,并伴有周围性 感觉障碍 。有学者认为本病的损害并不限于脊髓,视神经及大脑半球也可发生。而且脊髓的损...
随病情发展,或病变程度不同,出现的症状体征可以是疾病本身表现,也可以看作并发症(参见临床表现)。另外,应注意继发的 肺部感染 、 尿路感染 、 褥疮 、视力下降导致的跌碰伤等。
常可发生 褥疮 、肺部或 泌尿系感染 等并发症。
流行性脑脊髓膜炎简称,是由 脑膜炎 双球菌引起的急性呼吸道。临床以 发热 , 呕吐 , 头痛 项强,皮肤淤点淤斑, 昏迷 惊厥 为主症。发病急、变化快是流脑的特征。本病好发于冬春季节,以小儿和青少年患病为主。病情较轻且及时治疗者,预后较好,一般都能差,发病急暴,病情严重者(如反复惊厥,深度昏迷,广泛淤斑等),预后不良,或可造成后遗症。本病属温病范畴,与风沮,...
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