...解的内容。 (1)目前疾病:目前患何种疾病,有无感染或大手术,这都是容易发生ARDS的高危因素;有无肺、心、神经系统疾患,这些疾患有可能导致呼吸衰竭;有无代谢疾患, 尿毒症 或 糖尿病 酸中毒的呼吸表现可酷似呼吸衰竭,要注意鉴别。 (2)有无意外情况:有无突然导致 呼吸困难 的意外情况,如 呕吐 误吸或异物吸入,这在婴幼儿尤易发生;是否误服了可抑制呼吸的药物...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 急性呼吸衰竭 成人呼吸窘迫综合征
...现,如结合胸部X线和心电图检查,诊断一般不难。心导管肺毛细血管楔压(Paw)在左心衰竭时上升(Paw>2.4kPa),对诊断更有意义。 2.急性 肺栓塞 多见于手术后或长期卧床者,血栓来自下肢深部静脉或盆腔静脉。本病起病突然,有 呼吸困难 、 胸痛 、 咯血 、 发绀 、PaO2下降等表现,与ARDS不易鉴别。血乳酸脱氢酶上升, 心电图异常 (典型者SQT改...
严重急性呼吸道症候群:在未查明病因前,被叫做“ 非典 型性 肺炎 ”。传染性非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromes),简称SARS,是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以 发热 、 干咳 、 胸闷 为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭,是一种新的呼吸道传染病,极强的传染性与病情的快...
...呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如对于 创伤 、 休克 患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发 成人呼吸窘迫综合征 。有呼吸系统疾病的患者必须作手术时,应先检查病人的肺功能储备力。对肺功能已有损害或 慢性呼吸衰竭 的病人更应积极防止及去除各种诱因的作用,以免诱发急性呼吸衰竭。 三、畅通气道和改善通气 常用的方法有:①清...
急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、 药物中毒 、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞...
...上,或2) (2) (3) (4)条,或2) (2) (4) (5)条。 (3)医学观察病例符合上述2) (2) (3)条。 (4)重症严重急性呼吸综合征:符合下述标准中的一条即可诊断为重症严重急性呼吸综合征:①呼吸困难,呼吸频率>30次/min;② 低氧血症 ,在吸氧3~5L/min条件下,动脉血氧分压(Pa02)<70mmHg,或动脉血氧饱和度(Sp02...
...染。咳嗽少见。流感病毒和 腺病毒感染 时可有发热和 乏力 。体检咽部明显充血和水肿。颌下 淋巴结肿大 且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。 急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及 喘息 声。 急性病毒性支气管炎多由呼...
1.鉴别急性呼吸衰竭和 慢性呼吸衰竭 : 急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、 药物中毒 抑制呼吸中枢、呼吸肌 麻痹 、肺梗塞、ards等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。 慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度 肺结核 等,其呼吸功能损害逐渐...
...期可减慢。中枢性呼吸衰竭主要为呼吸节律的改变,严重者可有呼吸暂停。应特别指出,呼吸衰竭患儿呼吸方面表现可不明显,而类似呼吸困难的表现也可由非呼吸方面的原因引起,如严重 代谢性酸中毒 。单从临床表现难以对呼吸衰竭做出准确诊断。 2.缺氧与二氧化碳潴留的影响 早期缺氧的重要表现是 心率增快 、缺氧开始时血压可升高,继则下降。此外,尚可有面色发青或苍白。急性严重缺...
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