...查主动脉造影和(或)磁共振检查。 如主动脉夹层侵及冠状动脉时可出现MI，但很少见。大约5%～10%的主动脉夹层患者没有胸痛。 2. 不稳定型心绞痛 其疼痛部位和性质虽与AMI相似，但 心绞痛 发作时间一般不超过半小时;多不伴有 恶心 、 呕吐 、休克等;无血清酶学的特征性变化(心肌肌钙蛋白T可以增高);发作时虽有ST段和T波改变，但为一过性，心绞痛发作时ST...
稳定型心绞痛可使发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。
作为冠心病患者，正确区分心绞痛和心肌梗塞尤为重要，因为心绞痛可以采取一些措施缓解，而心肌梗塞一定要去医院抢救。 心绞痛是由于心肌暂时性缺血而引起的一种发作性胸痛或胸部紧闷不适感，以胸骨后为典型部位。根据其发生时的不同条件，心绞痛又可分为三型：1.劳力型或慢性稳定型心绞痛，发生于体力劳动或情绪激动、紧张脑力劳动时；2.变异型心绞痛，仅休息时有心绞痛，主要因为冠...
心绞痛 是由于心肌暂时性缺血引起，最常见的原因是冠状 动脉粥样硬化 ，其次为 冠状动脉痉挛 ，少数为主动脉瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时，心电图可正常。 （一）典型心绞痛：发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血型压低，T波由直立转为低平，双向或倒置。其特点如图（14-6-1） （二）变...
心脏性 X综合征 是指有典型的 心绞痛 症状，特别是劳累性心绞痛，运动负荷试验有缺血型ST段压低，但在 麦角 新碱试验前后的冠状动脉造影均正常，并排除可导致心电图缺血性改变的其他心脏病。X综合征多见于50岁左右的患者，女性多见，尤其是 绝经 前女性，主要表现为发作性 胸骨后疼痛 ，多数患者的 胸痛 与 心肌耗氧量增加 ，如劳累、情绪激动等有关;也有一部分患者...
心绞痛 （angina pectoris）最常见的临床综合征，是由于心肌耗氧量和供氧量暂时失去平衡而引起。心绞痛既可因心肌耗氧量暂时增加超出了已狭窄的冠状动脉供氧能力而发生（劳力型心绞痛）（例如可以体力活动、情绪激动、寒冷、 暴饮暴食 等的影响下发作），亦可因 冠状动脉痉挛 导致心肌供氧不足而引起（自发型心绞痛）。 心绞痛的发生是由于 心肌缺氧 而造成代谢产...
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)是一种 冠心病 的急性心脏事件，是急性冠状动脉综合征的重要组成部分，是介于慢性稳定性心绞痛和 急性心肌梗死 之间的中间临床综合征。
1.症状 不稳定型心绞痛胸部不适的性质与典型的劳力型 心绞痛 相似，通常程度更强些，经常被描述为疼痛，可持续长达30min，偶尔将患者从睡眠中痛醒。 患者的症状如出现下述特点，均提示发生了不 稳定型心绞痛 ：诱发心绞痛的体力活动阈值突然的和持久的降低;心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加;出现静息型或夜间型心绞痛; 胸痛 放射至附近的或新的部位;发作时伴有...
变异型心绞痛常并发 急性心肌梗死 和严重的 心律失常 ，包括室性 心动过速 、心 室颤 动及 猝死 。
(1)疼痛发作的诱因：多数病人的心绞痛发作是因为体力活动或感情激动引起来的，如愤怒、焦急等；次要的诱因包括饱食与寒冷。胸痛发生于劳力或情绪激动的当时，而不是一天或数小时后。典型的心绞痛常在相似条件下发生 ......
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