心包 教学要点 掌握心包的构成, 心包横窦 和 心包斜窦 的位置及临床意义。 教学内容 1、概念:包裹在心和出入心 大血管 根部的 锥体 形 纤维 浆膜 囊,外层为纤维性、内层为浆膜性心包。 2、分部: 纤维心包 :为坚韧的 结缔组织 囊,与大血管 外膜 相移行。 浆膜心包 : 壁层 :在纤维心包内面; 脏层 :被覆心表面即 心外膜 (两层间为 心包腔 )。...
... ,另有使用“有孔 超声 探头”,穿刺针经由探头孔刺入,在超声波监测下进行穿刺、可观察穿刺针尖在积液腔中的位置以及移动情况,使用完全可靠。 心包炎预后 风湿性及非特异性心包炎很少引起心包填塞及缩窄性心包炎,结核性、 化脓 性以及放射损伤性心包炎较易发展为缩窄性心包炎,故应早期诊断及时治疗,防止发展。 参看 心包炎 放射性心包炎 肿瘤性心包炎 尿毒症性心包炎 ...
内出血 可发生于体内任何部位, 血液 积聚 于体腔内者称体腔 积血 ,如 腹腔积血 、 心包积血 。 心包内出血的原因 由于时常发现外有 纤维 层包裹、内为浓缩 血液 成分和体液的区域的存在,提示 心包内出血 是形成 心包缩窄 的重要因素。 心包内出血的诊断 心脏 伤口 较大, 心包 伤口较小或伤口周围组织有 血块 堵塞。急性心包内 出血 100~200ml...
...、 柯萨奇 B 病毒感染 , 流行性感冒 、 传染性单核细胞增多症 、 单纯疱疹 、沙门菌病、棘球虫病、 血吸虫病 、 阿米巴病 、 恶性肿瘤 、心包异物、 乳糜 性心包炎、 胆固醇性心包炎 、 透析 治疗、 肾移植 和抗凝治疗后 心包积血 引起缩窄性心包炎的报告。 由于目前诊断技术的改进,已能发现部分 炎症 ( 病毒 ,伴 原发性 纵隔 纤维化 ,或 结节...
...维生素 、小量 输血 或 血浆 、结核性病人 抗痨 治疗,以及适量排除胸水腹水等。 疾病分类 心血管内科 疾病病因 缩窄性心包炎继发于 急性心包炎 ,其病因作我国仍以结核性为最常见,其次也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗,也可以导致本病的发生。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包 病理 组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤...
目的: 1、明确 心包积液 的病因。 2、抽取心包积液,以解除填塞 症状 。 3、 心包腔 内注入药物。 手术 适应症 适应症: 心包腔 穿刺 术常用于判定 积液 的性质与病原;有心包填塞时,穿刺抽液以减轻症状; 化脓性心包炎 时,穿刺排脓、注药 用物准备 用物准备: 常规 消毒 治疗盘; 无菌 心包 穿刺包,内有心包穿刺针(针座接胶管),5毫升和50毫升 ...
缩窄性心包炎 确诊后应尽早作 心包切除术 ,即使当时还有部分 心包腔 内 积脓 和 积液 ,纤维板未完全形成,只要缩窄已经阻碍 心脏功能 ,及早手术解除压迫,要比拖延至纤维板完全形成后才手术为好。 术前准备 1.纠正 贫血 及 营养不良 。 2.纠正 房颤 或 心衰 所致 心功能不全 。可用 洋地黄类 药物,配合 利尿剂 ;但应注意此类病人在心脏受压迫未解除...
肉瘤 (sarcomas)的 皮肤转移 性肉瘤分别占男性和女性皮肤转移癌的3%和2%。皮肤转移肉瘤的来源包括 平滑肌肉瘤 , 横纹肌肉瘤 , 纤维肉瘤 , 软骨细胞 肉瘤,Ewing肉瘤,骨源性肉瘤和未分化性肉瘤。远端皮肤转移性肉瘤也可来源于 真皮 , 皮下组织 或其下方的软组织如上皮样 细胞 肉瘤和 恶性纤维组织细胞瘤 。 肉瘤皮肤转移的病因 (一)发病原...
淋巴道转移 是癌最常见的转移方式,是指侵犯的瘤细胞穿过 淋巴管 壁,脱落后随 淋巴液 被带到汇流区 淋巴结 ,并且以此为中心生长出同样 肿瘤 的现象。 淋巴结转移,一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结,然后是依次到距离较远者,当 肿瘤细胞 在每一站 浸润 生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况,部分患者,也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远...
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