（一）发病原因 诊断 心力衰竭 ，首先应明确病因。心力衰竭在胎儿期即可发生，婴儿期较儿童期多见。各种病因见表1。 1.婴儿期 婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心 血管畸形 ，常见有 室间隔缺损 、完全性大血管转位、主动脉缩窄、 动脉导管未闭 及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性大动脉转位最常见。 心肌炎 、重症 肺炎 、 心...
心力衰竭 必须与下列疾病相鉴别： 1.心性 哮喘 与急性 支气管哮喘 发作的鉴别 支气管哮喘发作类似于 心源性哮喘 ，心性哮喘左室扩大不明显或缺如时，需与急性支气管哮喘发作鉴别，其主要鉴别点是：支气管哮喘常有自青少年起的长期反复发作史或过敏史或呼吸系感染反复支气管哮喘发作史，应用解痉药物如氨苯碱等有效，抗心力衰竭治疗则无效;肺部以 哮鸣音 为主，可有细、中 ...
...并 肺部感染 者禁用。 二、吸氧：加压高流量给氧每分钟6－8升，可流经25－70％酒精后用鼻管吸入，加压可减少肺泡内液体渗出，酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，从而改善通气，也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。 三、减少静脉回流：患者取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流，必要时，可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5...
本病应与收缩性 心力衰竭 、慢性肺部疾病相鉴别。 1.收缩性心力衰竭 亦可有静息或 劳力性呼吸困难 ，但它常有 体循环淤血 症状和体征，心脏房室腔明显扩大，心壁多变薄，射血分值<50%，传统抗心力衰竭治疗有效。 2.慢性肺部疾病 慢性 阻塞性肺气肿 、弥散性 肺纤维化 、尘肺等均可有 呼吸困难 症状，但这些疾病既往常有呼吸系统疾病病史，后期可有右心系统改变，...
心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常...
舒张性心力衰竭的并发症与收缩性 心力衰竭 并发症相近似，也可并发 心律失常 、 肺部感染 、 肝功能不全 、肾功能不全、水与电解质紊乱等。
...摄入等。 2.药物治疗 (1)ACE抑制剂：主要作用为抑制血管 紧张 素Ⅱ的形成，降低过高的交感神经活动，降低心脏后负荷，同时还能减少醛固酮的分泌，降低室壁的应力和硬度，使 心肌肥厚 逆转，增加心室舒张期顺应性。理论上，ACE抑制剂有望成为治疗心脏舒张功能异常的理想药物之一,但目前尚未见ACE抑制剂治疗舒张性心力衰竭的大规模临床试验。 (2)洋 地黄 类强心...
心力衰竭 时机体一系列机能代谢变化的根本原因在于心脏泵功能低下，其结果是心输出量减少，动脉系统充盈不足，静脉系统血液淤滞，于是各器官组织血流量不足，发生淤血、 水肿 和缺氧，并从而引起器官功能障碍和代谢紊乱。
心力衰竭 （rhertfailure）是指由于 心脏 泵 功能障碍 ，以致 心输出量 减少，不足以适应全身组织 代谢 需要的一种 病理 过程。心力衰竭亦称泵 衰竭 （prmp failure）。在这一概念中可以包括两种情况：① 心肌衰竭 （myocardial failure）：是指 原发性 心肌 肌原纤维 收缩功能障碍所致的心力衰竭，此时泵功能障碍是原发的...
心力衰竭经适当病因治疗和常规抗心衰处理(休息、限盐、 利尿 药、洋 地黄 、ACEI等)常能迅速改善症状，若心衰症状和体征在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时，称为难治性心衰(refractory heart failure)。
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