...床治疗和预后有很大帮助，已在各国普遍应用。本节主要根据1982年WHO美国J.Churg教授主持制定的肾小球疾病的病理分类，介绍原发性肾小球肾炎的主要类型（表12-1）及其特点和病理变化。 表12-1 原发性肾小球肾炎的分类 1．肾小球轻微病变 2．局灶性/节段性 肾小球硬化 3．局灶性/节段性肾小球肾炎 4．弥漫性肾小球肾炎 （1）膜性肾小球肾炎（ 膜性肾...
...ml静滴，20～30滴/min;华法林起始剂量5～20mg/d，以2.5～7.5mg/d维持治疗。 4.激素和细胞毒药物 对于此类药物在慢性肾炎中是否应用目前尚无统一看法，表现为 肾病综合征 的轻度系膜增生性肾炎，可能对激素反应良好，局灶节段性肾小球 硬化 、膜性肾病对激素可能有效，根据病理类型如肾功能正常或轻度受损，尿蛋白≥2.0g/24h，无禁忌证者可试...
...肤菲薄、皱缩似卷烟纸或 羊皮 纸，常有皮下出血，呈对称性分布。阴道口挛缩狭窄。严重者出现排尿困难。尿液浸渍外阴菲薄皮肤，可造成糜烂和刺痛。 硬化 性苔藓极少进展到浸润癌，但浸润癌周围可以有硬化性苔藓。 幼女患者 瘙痒症 状多不明显，可能在大、 小便 后感外阴或肛周不适。幼女和部分成年妇女硬化萎缩主要表现为阴蒂肿胀并与 包皮粘连 ，小阴唇缺如，阴唇后联合有白色...
慢性肾炎 的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状及防治严重合并症为重要目的。黄教授主张采取综合性防治措施。 1．休息。慢性肾炎隐匿期患者无明显症状，尿常规基本正常，应注意适当休息，可逐步增加活动。若有 水肿 、大量 蛋白尿 、 尿血 、血压升高者，应卧床休息，一般需休息2-3个月，直至症状消失。 2．饮食调节。水肿和 高血压 者，应限制 食...
...链球菌阳性，血清补体下降，血清ASO增高，即可确诊本病。临床表现不典型者，需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后肾小球肾炎均有 低补体血症 ，所以，血清补体测定可作为评价急性肾炎的第一线检测。 鉴别 1.全身 感染性发热 疾病 各种感染引起 发热 时，肾血流量及肾小球通透性可增加，也可出现一过性蛋白尿，此种改变于 高热 、感染的早...
小儿慢性肾炎是指小儿患病病程超过1年，伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性 高血压 ，预后较差的肾小球肾炎，称为 慢性肾小球肾炎 简称慢性肾炎。慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以 蛋白尿 、 血尿 、 水肿 、高血压为临床表现的疾病。
（一）发病原因 急性肾小球肾炎常于感染后发病。其最常见的致病菌为β溶血性链球菌，偶见于 葡萄 球菌、 肺炎 球菌、 伤寒 杆菌、 白喉 杆菌及原 虫类 如疟原虫、血吸虫和病毒。临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。AGN常见于咽部或皮肤A组β溶血性链球菌感染后1～3周出现，极少继发于其他感染（如 葡萄 球菌、肺炎球菌、C组链球菌、病毒或寄生虫）。 （二...
...清楚，原以为是其细胞壁抗原（M蛋白），但在肾小球内未发现M蛋白沉积。后发现在患者的肾小球内沉积有内链球菌素（endosfrcptosin）、肾炎菌株协同蛋白和前吸收抗原（preadsorbing antigen）等链球菌成分，但是否APSGN是由上述抗原所诱发的免疫机制致病尚未完全肯定。 2.病理改变 APSGN的早期肾活检主要为弥漫性毛细血管内增生性肾小球...
...物，沉积于肾组织，产生慢性炎症过程。 此外，非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起重要作用，如健存肾单位代偿性血清灌注压增高，肾小球毛细血管袢跨膜压力及滤过压增高，均可引致 肾小球硬化 。疾病过程中的 高血压 ，长期存在，可导致肾小动脉狭窄，闭塞，加速肾小球 硬化 。 病理 慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细...
...差，尤其是伴有、 低蛋白血症 、肾功能不全的患者。体育活动是一种需要消耗体力的活动，而劳累又是导致 慢性肾炎 反复发作，引起肾功能减退或慢性肾炎急性发作的重要诱因。因此，慢性肾炎的康复先应防止病情反复发作。 1、反复发作的预防 导致慢性肾炎反复发作的原因很多，首先与肾炎本身的病理类型有关，如某些病理类型本身是不可逆的，例如局灶节段性 肾小球硬化 症等；其次，...
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