巩膜炎 是巩膜组织本身的炎症,比 表层巩膜炎 严重。根据临床表现,主要可分为下列几种类型。 一、前巩膜炎(Anterior Scleristis) 病变位于赤道前方的巩膜。常见于青年人,女性多于男性。双眼可先后发病。自觉眼部疼痛十分剧烈,有刺激症状。如病变发生在眼外肌附着处,眼球运动时疼痛更甚。巩膜浅层和深层可呈弥漫性或局限性紫红色 充血 、隆起,有压痛,结...
感染性 巩膜炎 (infectious scleritis) 巩膜 组织受 病原体 感染 引起的 炎症 。这种炎症可能由病原体直接侵犯引起,也可能因病原体产生的 过敏反应 引起。 革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 引起 细菌 性 巩膜炎 的常见 致病菌 有:假单孢菌科(pseudomonadaceae)的假单孢菌(pseudomona...
主要与单孢病毒性 巩膜炎 相鉴别。眼 剧痛 与体征不一致,抗病毒治疗无效,组织培养和活检有棘阿米巴原虫为其诊断鉴别要点。
类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以 关节 组织 慢性炎症 性病变为主要表现的多系统 炎症 的 自身免疫性疾病 。也可损害关节外组织,如眼、 皮肤 、肺、心和 末梢神经 等。 成人类风湿性关节炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 本病病因未明,可能与多种因素诱发机体的 自身免疫 反应有关。19世纪早期,尚没有关于RA的...
...与特异性免疫异常有关。发病早期,几乎全部病例均有循环免疫复合物(CIC)存在的证据。血清学IgM的连续检测是病变活动的惟一且最有帮助的实验室诊断依据。在某些病例中,原发播散性免疫介导的炎性病变可以局限,亦可在全身组织尤其是关节中传播。 除了与伯疏螺旋体特异分离株的致病性有关的诸因素外,免疫遗传学的组成在决定感染者是否有能力清除自身伯疏螺旋体方面也起重要作用。
西医治疗 RS性弥漫性前 巩膜炎 可全身应用NSAID,常用吲哚美辛25mg,3次/d,或芬布芬(fenbufen)50mg,3次/d,均饭后口服。局部应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果用药无效,或停用糖皮质激素滴眼液巩膜炎复发,可换用其他NSAID,同时应用糖皮质激素滴眼液滴眼。如果需要联用其他药物,可短期给予泼尼松,与RA的治疗方法一样,可有效地缓解症状。伴...
西医治疗 WG可产生严重的并发症,治疗如果不及时,将会危及生命。其治疗方案与治疗 结节性多动脉炎性巩膜炎 患者的方案一样。首选方法为糖皮质激素和细胞毒性免疫抑制剂的联合应用,尤其不能遗漏免疫抑制剂的应用,因为单用糖皮质激素可发生不可逆转的器官功能不良。对本病最有效的细胞毒性免疫抑制剂是环磷酰胺(CTX)。 对活动期但稳定的完全性患者,可给予口服CTX,1~2...
(一)治疗 棘阿米巴性角 巩膜炎 的治疗尚有争议。棘阿米巴以包囊和滋养体2种状态存在,需长期治疗。治疗包括0.1%依西双溴丙脒、新霉素-多黏菌素(neomycin-polymyxin)和局部1%咪康唑滴眼液或眼膏,次数先频后减,疗程4周以上。并加口服酮康唑和伊曲康唑。 若怀疑存在继发性 细菌感染 或细菌培养呈阳性,应当考虑适当使用抗生素,以局部应用为主,全身...
少数患者出现眼前节受累,包括结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 和 巩膜外层炎 。
前 巩膜炎 尤其是坏死性巩膜炎时可形成巩膜 葡萄 肿及 前葡萄膜炎 ;后巩膜炎时可出现视网膜下包块, 视盘水肿 及 黄斑囊样水肿 等。
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