...全可靠。抗Hib脂多糖包膜-磷酸多核糖体(PRP)抗体是一种保护性抗体。PRP的免疫性较差,与蛋白结合的PRP疫苗免疫性较强,可使2个月以上小儿产生保护性抗体,目前已有4种与蛋白结合的PRP疫苗。 1987年美国开始对18个月以上儿童接种结合菌苗。1990年开始对2个月以上婴儿接种。我国初种年龄为7~11个月,用0.5ml菌苗臀部肌内注射,间隔2个月后加强注...
...炎可表现为发热、拒食、呕吐、烦躁、 抽搐 、高声哭叫,囟门紧张甚至凸出。 脑脊液 循环受阻可致 颅腔 扩大( 脑积水 )。1岁以下的 婴儿 脑膜炎不像青少年和成人,可以不出现颈项强直。 诊断 由于细菌性脑膜炎 死亡率 较高,尤其是奈瑟菌脑膜炎可在几小时内引起死亡,因此必须给予高度重视。两岁以上儿童出现 不明原因发热 、烦躁、嗜睡、拒食、呕吐、抽搐、颈项强直应...
...),且预后差,这很可能与老年人因患一些 慢性病 而体质虚弱, 营养不良 ,长期住院而致,并非由于与年龄相关的 免疫功能 缺陷。 老年人细菌性脑膜炎的病因 (一)发病原因 老年 细菌性脑膜炎 (bacterial meningitis)最常见的原因是 肺炎 链球菌。大约占到50%, 奈瑟菌 属及 单核细胞增多 性李司菌属各占10%,其他25% 病原菌 包括革兰...
...治疗早晚 治疗越晚病死率越高,979例患儿中,早期病例无死亡,中期患儿病死率3.3%,晚期患儿病死率24.9%。 3、年龄 患儿年龄越小, 脑膜炎 发展越快,越严重,因此病死率也越高。同样严重程度,3岁以下婴细儿较3岁以上者预后为差。 4、病型 脑实质受损严重者预后差,浆液型病死率为零;脑底脑膜炎型为6.4%;脑膜脑炎型为21.5%,占所有死亡病例的78.2...
结核性脑膜炎 是由于结核?菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症,是中最严重的病型,多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐 消瘦 、睡熟后出汗多,长期不规则的 低热 ,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现 高热 抽搐 、 昏迷 、甚至死亡。本病如未经抗结核药物...
...有 细菌 生长且与 鼻部感染 病源菌一致。 4.鼻窦 X线 片有阳性发现, CT 或 MRI 扫描更精确地指明骨缺损的部位。 5.与 结核性脑膜炎 、 流脑 、 蛛网膜下腔出血 和各种原因引起的有 脑膜 刺激 症状 的 疾病 相鉴别。 【治疗】 1.清除感染来源的病灶,如采用 鼻窦炎 引流术 、 脑脊液漏修补术 等。 2.应用 抗生素 和全身 支持疗法 。 ...
耳源性脑膜炎 是 慢性化脓性中耳炎 急性发作,或 急性化脓性中耳炎 , 感染 通过 中耳 乳突 破损的骨壁或两窗进入颅内,引起的弥漫性 化脓性脑膜炎 。 临床表现 与一般化脓性 脑膜炎 多无差别。耳源性脑膜炎常先发于 脑脓肿 ,或与脑脓肿及其他颅内 并发症 共存。 【诊断】 耳源性脑膜炎 症状 典型时,出现化脓性脑膜炎症状: 高热 , 头痛 ,颈 强直 ,克...
...痛缓和些,应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点 脑脊液 样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查。血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行。 鉴别 1. 化脓性脑膜炎 :其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小...
...则为必须与有效之抗结核药物同时应用,剂量和疗程要适中,在需要应用的病例越早用越好。由于激素有抗炎症、抗、抗毒和抗纤维性变的作用,可使症状及 脑膜刺激症状 迅速消失,降低颅压及减轻和防止 脑积水 的发生故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。激素对脑底 脑膜炎 型效果最好,如患儿已至脑膜炎型、极晚期或已发生蛛网膜下腔梗阻以及合并结核廇时,激素的效果即不显著。 激素剂...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 化脓性脑膜炎 :其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ,因其多见于2岁以下小儿, 脑脊液 细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分...
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