...、 呻吟 、吸气时软组织凹陷， 心率增快 。 早产 儿易发生呼吸暂停，肺部体征有呼吸音增强或减低，伴干性或湿性 啰音 ，但也可能完全阴性。 新生儿湿肺 患儿大都为足月婴，多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)。轻症较多，症状仅持续12～24小时。重症较少见，可拖延到2～5天，表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、 三凹征 、呼吸急速(可超过每分钟...
...on）：评价婴儿。前三项最为重要，其中A是根本，通气是关键。 （1）复苏的步骤如下：将出生新生儿置于预热的自控式开放式抢救台上，设置腹壁温度为36.5℃。用温热毛巾揩干头部及全身，以减少 散热 ；摆好体位，肩部以布卷垫高2～3cm，使颈部轻微仰伸，然后进行复苏； （2）清理呼吸道的方法（A）：若羊水清或稍浑浊，应立即将口和鼻腔的黏液清理干净，因鼻腔较敏感，受...
新生儿贫血 [概要] 生后头2周静脉 血红蛋白 (Hb)低于130g/L (13g/dl)，或 毛细血管 Hb<145g/L(14.5g/dl)，可诊断为新生儿贫血。近年来随着对新生儿贫血的 病理 生理的深入理解，对 贫血 的处理方案也不断更新。 原因 1. 产前出血 主要是经 胎盘 失血，包括 胎儿 -胎盘 出血 、胎-母 输血 及双胎间输血。由于出血隐匿...
预防措施： 1、近年利用被动免疫学说制成抗d igg免疫球蛋白，遇rh阴性未免疫妇女第一胎娩出rh阳性新生儿72小时内一次肌注300μg，以中和进入母体的d抗原。在羊膜腔穿刺或后也需注射。它对抑制rh免疫反应的效果甚佳。失败率约1.5%～2.0%之间。我国由于rh血型不合的发病率较低，很少妇女在怀孕第一胎前已知自己为rh阴性，故上海中心血站虽已制备而实际应甚...
... 利尿剂 以及铁剂等。 4.体格与生理的异常 如 肛门 裂、 肛门狭窄 、 先天性巨结肠 、 脊柱裂 或 肿瘤 压迫 马尾 等都能引起便秘。应进行 肛门指检 、下部 脊柱 和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和 遗传 有关。 5.精神因素 小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。 新生儿便秘的诊断 应详询病史及 大...
...部和神经系统的异常表现。生后24h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在 败血症 ；生后3d至1周内出现呼吸暂停的 早产儿 排除其他疾病后方可考虑为原发生；出生1周后发生呼吸暂停的 早产 儿应寻找病因，排除症状性。所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。 检查新生儿有无青紫时，必须正确区分周围性青紫和中心性青紫，口唇和口腔黏膜，是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位。明...
...1）常左、右心同时心力衰竭。 （2）可合并周围 循环衰竭 。 （3）严重病例心率和呼吸可不增快。 （4）肝脏增大以腋前线较明显。 鉴别 由于新生儿心肌炎临床表现不典型，应注意与 新生儿肺炎 、心内膜弹力纤维增生症等相鉴别。 1.新生儿 肺炎 （neonatal pneumonia） 本病与新生儿心肌炎不同之处，在于呼吸表现以 呼吸急促 为主，吸氧后 发绀 可...
...1500g，生后第1天用氧浓度超过60%;②生后48h内发生双侧PIE;③生后第1天正压通气所用的压力高，26cmH2O压力是危险界线，可作为改用新的治疗方案如高频通气的指标。 新生儿肺气漏的护理 1.应注意避免 早产 及过期产。 2.防止宫内及产时 窒息 。 3.生后 呼吸道 的吸入物如胎粪应及时吸出。 4.机械通气时应严密监护，吸气峰压不能太高，对 疑似...
...变化，黄体酮分泌增加，会使肠道的蠕动减慢，同时，在怀孕中后期，逐渐增大的子宫会增加对排便肌肉的压迫，造成排便困难。解决孕期便秘，在方法选择时应特别小心。孕妇不能随便用泻药，像蓖 麻油 、 番泻叶 这样的刺激性泻剂，会引起子宫收缩，严重时甚至可能 流产 ，液体石蜡之类的润滑性泻剂会使母体减少对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收，使新生儿易发生低凝血酶元血症。...
出生前应防止 早产 及避免 窒息 。 1、做好工作，避免早产、提高产科技术，减少 新生儿窒息 和产伤，对有 出血性疾病 的孕妇及时给予治疗。 孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩，并可用拟β-肾上腺素能类药物如羟苄 麻黄 碱(ritodrine)以推迟分娩。 2、提高医护质量，避免各种可能导致医源性 颅内出血 的因素发生。产程中对胎儿进行监护，如见宫内缺氧及出生时窒...
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