人流不全人流吸宫术、子宫钳刮术和各种引产后阴道持续或反复流血,排出物或清宫刮出物为胚胎、绒毛或胎盘组织者。必要时应经病理检查证实。 人流失败,继续妊娠仅指人流吸宫术或子宫钳刮术时,未吸着或未钳着胚胎而致继续妊娠者。 羊水栓塞 在人工 流产 (包括子宫钳刮术、各种引产或剖宫取胎术)过程中,由于羊水进入血循环而引起 肺栓塞 、 休克 、凝血机制碍障、急性心肾功能
有学者认为本病诊断关键点在于与 软骨发育不全 的鉴别。 软骨发育不全是一种全身对称性软骨发育障碍,主要表现为四肢粗短但躯干近乎正常的侏儒畸形。重症软骨发育不全声像图特点:胎头增大,双顶径增宽;肋骨粗短,胸廓狭小但胸廓下口相对扩大;胎儿腹部膨隆, 腹围增大 ;胎儿四肢短小,长骨粗短且多伴有弯曲,骨端膨大;羊水量增多。这两种畸形胎儿的肢体都短小,但成骨发育不全,
1.肺透明膜病: 早产儿 多见 一般情况差, 呼吸困难 与青紫呈进行性加重,病情重预后差,肺成熟度检查及胸部)X线检查均有特殊改变。 2. 吸入性肺炎 :多有 窒息 史及吸入史常为复苏后出现 呼吸急促 ,临床症状重,X线呈 支气管肺炎 改变少有叶间和/或 胸腔积液 ,病变消失 时间较长。 3..羊水 吸入综合征 :此病有窒息或呼吸窘迫史呼吸急促在复苏后发生,
诊断 1、慢性 胎儿窘迫 的诊断 (1)胎盘功能检查:测定24小时尿E3值并动态连续观察,若急聚减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退。 (2)胎心监测:连续描述孕妇胎心率20~40分钟,正常胎心率基线为120~160次/分。若胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,提示存在胎儿窘迫。 (3)
西医治疗 1、慢性胎儿的窘迫 应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。 (1)能定期作产前检查者,估计胎儿情况尚可,应吃孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善,延长孕周数。 (2)情况难以改善,接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大者,可考虑行剖宫产。 (3)距离足月妊娠越远,胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期
胎儿窘迫 的病因涉及多方面,可归纳为3大类。 1、母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有: (1)微小动脉供血不足:如 高血压 、 慢性肾炎 和 妊高征 等。 (2)红细胞携氧量不足:如 重度贫血 、心脏病 心力衰竭 和肺心病等。 (3)急性失血:如产前 出血性疾病 和 创伤 等。 (
本病胎儿较小,应与下列情况鉴别: (一) 羊水过少 多见于 过期妊娠 。腹部检查子宫内羊水量少,胎体较实;超声波检查羊水暗区在3厘米以下;破膜后羊水量少于300毫升,胎儿体重在同孕龄的正常范周内。 (二) 早产 早产是指孕周在28—不足37周内出生的新生儿,其体重虽低于2500克,但与孕周相符,有 早产儿 的特点。
本病病因不明,为先天性发育障碍。男、女发病相等。可分为先天型及迟发型两种。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。病情严重,大多为死亡,或产后短期内死亡。是常染色体隐性遗传,迟发型者病情较轻,又可分为儿童型及成人型。大多数病人可以长期存活,是常染色体显性遗传。15%以上的病人有家族史。 本病呈常染色体显性或隐性遗传方式,可为散发病例。 蓝巩膜 的传...
孕妇可以通过下列方法来判断: 1.感觉胎动。正常情况下,胎动次数应为3--5次/每小时。如孕妇感觉胎动减少,尤其是低于20次/每24小时,且不见回升,应引起注意,速找医生。 ‘ 2.观察羊水颜色。 破水 之后,羊水混浊,呈浓绿色。这是胎儿 窒息 缺氧,排便污染羊水的结果。这时,应立即请医生急救或剖宫产以迅速结束妊娠。
一般并不困难。有时要与严重的 佝偻病 相区别。佝偻病表现为骨骺软骨增宽、模糊、干骺端到 钙化 软骨区不规则,分界不清。干骺端本身呈杯状增宽。此外,其它骨骼的稀疏情况不及 成骨不全 症者明显。临床上尚应与 软骨发育不全 ,先天性肌弛缓, 甲状腺功能减退 及甲旁亢等区别,一般说来并不困难。
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