妊娠期急性脂肪肝 又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性 肝炎 相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。
妊娠合并 糖尿 病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(im...
妊娠期 母体为适应 胎儿 生长的需要,并为 分娩 准备条件,各个系统和器官均发生一系列的变化,主要如下:
(一) 妊娠期 急性阑尾炎 的发病情况:国内 产科 医院 统计妊娠期 阑尾炎 约占孕妇的0.1%,一般医院占阑尾炎总数的2%。大多发病于25-35岁间,约80%是在 妊娠 的中、晚期。 (二)由于孕妇 生理 方面的变化,一旦发生阑尾炎其危险性较一般成人大。据统计妊娠期急性阑尾炎中妊妇的 死亡率 为2%,比一般病人高10倍, 胎儿 的死亡率约为20%。 (三)...
妊娠 心肌梗死 的临床表现对于诊断来说具有十分重要的参考及诊断价值。妊娠心肌梗死有以下主要的临床表现。 1.妊娠期胸痛 妊娠期出现的 胸痛 ,多数以心前区疼痛或 心绞痛 为临床表现,在临床上往往容易把这种疼痛与食管和(或)消化道(胃 酸刺 激、幽门痉挛、 溃疡 病)病变所致的“ 烧心 ”相混淆。因此,临床上对妊娠期出现胸痛或心绞痛应当进行甄别,特别是伴有出汗...
1.原先存在的心脏病,以风湿性及 先天性心脏病 居多, 高血压 性心脏病、 二尖瓣脱垂 和肥厚型心脏病少见; 2.由妊娠诱发的心脏病,如 妊高征 心脏病、围生期心脏病。 (1)妊娠期的血容量增加, (2)心输出血量增加,在妊娠13到23周达高峰。 (3)妊娠期膈肌上升,大血管扭曲,心脏及血管位置改变,加重心脏负担 (4)妊娠期新陈代谢增高。
妊娠期糖尿病的诊断 对于50g糖筛查实验异常的孕妇须进一步行 葡萄 糖耐量实验, 葡萄 糖耐量实验所采用的葡萄糖负荷量及诊断标准目前国际上还不统一。常用的葡萄糖负荷量及诊断标准如表1所示。多数学者按下述标准诊断:2次或2次以上空腹血糖达到或超过5.8 mmol/L;或者OGTT4项值中至少2项达到或超过标准,可诊断为妊娠期 糖尿病 。按美国 糖尿 病资料组标...
妊娠期的生理变化需要与非妊娠的 停经 、 尿频 、乳房增大且感 胀痛 等症状进行鉴别。
妊娠期高血压疾病应与 慢性肾炎 合并妊娠相鉴别, 子痫 应与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤、脑 血管畸形 破裂出血、 糖尿病 高渗性昏迷 、 低血糖 昏迷 等鉴别。 1.妊娠期 高血压 妊娠期首次出现孕妇血压≥140/90mmHg,但 尿蛋白 (—),在整个孕期未发展为子痫前期,并且在产后12周内血压恢复正常,才能确诊。因此,妊娠期高血压是暂时的,可能发展为子痫前期...
...糖尿病病史患者,高渗性非酮症糖尿病 昏迷 的发病率越高。此型患者绝大多数死于心、脑血管并发症。也可并发 糖尿病肾病 ,但较1型糖尿病少见。 妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,其诊断与其他疾病一样需要综合征状、体征、病史、实验室检查结果和其他资料,其中血糖测定至关重要。但多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状,空腹血糖也正常,因此,妊娠期仅依靠空腹血糖检查,容易...
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