此指未被细胞沾染的伤口,包括无菌手术切口,一般经对合缝合,可达一期愈合。
1.药液浸泡消毒法 锐利器械、内腔镜等不适于热力灭菌的器械,可用化学药液浸泡消毒。常用的化学消毒剂有下列几种: (1)1:1000 新洁尔灭溶液,浸泡时间为30分钟,常用于刀片、剪刀、缝针的消毒。1000ml中加医用亚硝酸钠5g,配成"防锈新洁尔灭溶液",有防止金属器械生锈的作用。药液宜每周更换1次。 (2)70%酒精,浸泡30分钟,用途与新洁尔灭溶液相同。
局部麻醉是应用局部麻醉药暂时阻断身体某一区域的神经传导而产生麻醉作用,简称局麻。局麻简便易行,安全性大,能保持病人清醒,对生理功能干扰小,并发症少。适用于较表浅局限的中小型手术。但用于范围大和部位深的手术时,往 ■[此处缺少一些内容]■ -23)。然后分层注射,即由皮丘按解剖层次向四周及深部扩大浸润范围。注药时应将较大量 麻药 在短时内加压注入,使麻药在组织
在全麻的基础上,利用物理降温的方法,使病人的体温降低到预定范围,即全身低温,简称低温,也习称为低温麻醉。低温的目的是降低组织 代谢,减少氧耗。提高器官对缺氧的耐受性。因而耐受循环暂停的时间能有显着的延长。 主要适用于一些复杂的心血管、颅脑等手术以及 脑缺氧 的病人。低温范围大体分为三类,32~28 0C 为一般低温,能阻断循环6~8分钟,对机体影响轻。28~
此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。污染伤口的处理主要是清创术。 (一)清创术的目的 在伤口未发生感染前,清除坏死或失活组织、异物、血块和彻底止血,将污染伤口转变为清洁伤口,预防感染,争取伤口达一期愈合。 (二)清创术的时机 一般应争取在伤后6~ 8小时以内进行清创。但在头面部损伤,切割伤,清创时间可延至8~12小时。 (三)术前准备 包括①对伤员全身和 局部
微生物普遍存在于人体和周围环境。在手术、穿刺、注射、插管、换药等过程中,如不采取一定措施,微生物即可通过直接接触、飞沫和空气进入伤口,引起感染。无菌术即是针对这些感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。 灭菌系指杀灭一切活的微生物,而消毒系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。灭菌
■[此处缺少一些内容]■ 度抑制。 适应范围:乙醚麻醉适用于各种手术,在使用其它辅助药的基础上,进行乙醚浅麻醉,则是临床常用的一种复合麻醉。但不适用于麻醉诱导。呼吸道急性感染, 糖尿病 , 颅内压增高 ,肝肾功能严重损害者均属禁忌。乙醚的使用已日趋减少或被淘汰。 乙醚麻醉的分期 第一期(镇痛期):从麻醉开始至神志消失。大脑皮层开始抑制。一般不在此期中施行手术
据目前所知,全世界共有蛇类2500种,其中毒蛇约650余种,威胁着十亿人口的广大地区。估计每年被 毒蛇咬伤 的人数在30万以上,死亡率约为10%。我国两广地区蛇害严重,每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五。
1.高压蒸气灭菌法 应用最普遍,效果可靠。高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。后者的灭菌时间短,对需要灭菌的物品的损害轻微,但价贵,应用未普及。目前在国内广泛应用的为下排气式灭菌器,灭菌时间较长。这种灭菌器的式样很多,有手提式、立式和卧式等多种。但其基本结构和作用原理相同,由一个具有两层壁的能耐高压的锅炉所构成(图2-1),蒸气进入消毒室内, 积聚
(一)特点 1. 休克 兴奋期较长而明显。这是因为 烧伤 后的 体液外渗 和有效循环血量的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋, 烦躁不安 ,脉快而有力,血压可维持正常或偏高,这是 烧伤休克 兴奋期的表现,要抓紧治疗,切勿被暂时的假象所迷惑而忽略休克的诊治。 2.休克期长。烧伤休克的发生时间与严重程度与 烧伤面积和烧伤深度有密切关系。烧伤面积越大,深度面积越广,休
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