...生素对肾脏有毒性。如果 肾小球滤过率 降低，抗生素剂量应作相应调整。在治疗过程中，如感染性心内膜炎获得控制，但 肾功能 仍继续恶化时，应注意药物引起的 肾脏损害 。药物的肾脏 毒性 作用一般引起急性间质性肾炎(如青霉素族和万古霉素)或 急性肾小管坏死 (如 氨基糖苷类抗生素 )。当青霉素引起急性间质性肾炎时，往往在感染性心内膜炎的 发热 缓解约1周后再度发热...
1.严格掌握用药指征 在用药前明确有无危险因素存在，如 肾动脉狭窄 、 高血压 肾 硬化 、肾动脉 血栓形成 ，特别是严重的双侧肾动脉狭窄及 孤立肾 。若有上述情况，应慎用或禁用ACEI。 2.注意观察及时停药 在使用ACEI第1周中，应严密检测肾功能并查尿常规及血钾。一旦发现肾功能减退应及时停药，并在短期内复查肾功能。通常停药后可完全恢复。 3.积极治疗急...
...可出现 水疱 、 紫癜 、多发性丘疹等。眼部表现主要为眼 口干燥 、 巩膜炎 、 葡萄膜炎 、 视网膜炎 、 溃疡性角膜炎 。要注意除外治疗药物 毒性 引起的眼部表现，如 激素 可引起眼压增高和 白内障 。 肾脏 的表现为镜下 血尿 、 蛋白尿 ，可 伴高血压 ，15%有 肾功能 损害。用敏感的放射免疫法检测44例 类风湿关节炎 的24h 尿蛋白 、 IgG...
白血病 是白细胞恶性增生性疾病，当癌细胞进入血流后，浸润并破坏其他系统组织和器官。白血病可引起肾脏损害（leukemia nephropathy），肾脏为 急性白血病 的第3个容易浸润的器官，主要为白血病细胞的直接浸润或代谢产物导致肾脏的损伤，也可通过免疫反应、电解质紊乱损伤肾脏，表现为 急性肾功能衰竭 、 慢性肾功能不全 、肾炎综合征或 肾病综合征 等。
...IgA共价连接成 多聚体 ，亦可发生高黏滞血 综合征 ，但远较 原发性巨球蛋白血症 为少见。一般认为血浆中异常免疫球蛋白浓度超过50g/L者易发生血高黏滞综合征。WM病人常见严重的高黏滞血综合征，是引起 全身症状 的重要原因，亦是引起肾损害的重要原因。巨球蛋白血症所致的肾损害的主要机制有以下几方面： 1.肾脏淋巴样细胞浸润 WM肾 内淋巴 样细胞浸润达50%...
...功能等，应注意早期发现尿酸肾病，通过做肾脏B型超声波和X线的检查，以发现 肾外梗阻 和 尿路结石 。 符合以下标准，即可诊断白血病并发尿酸性肾病： 1.白血病患者如发生 急性肾功能衰竭 而无其他原因可查者。 2.有镜检血尿或肉眼血尿者。 3.尿中发现 尿酸结晶 。 4.血尿酸高于773.24μmol/L（13mg%）以上者。 鉴别 与其他原因引起的 高尿酸血...
急性风湿热肾损害是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。
1.肾脏表现 (1) 急性肾功能衰竭 ：轻者表现为偶然发现的肾功能减退，无症状性血肌酐升高，升高幅度>100μmol/L，内生肌酐清除率降低，肾小球滤过率可降低50%。在 肾动脉狭窄 的患者，特别是双侧肾动脉狭窄者，发生突然 少尿 或 无尿 ，短期内肾功能急骤恶化，可表现为急性肾功能衰竭。 (2)急性 间质性肾炎 ：临床表现为 蛋白尿 ，一般小于2g/24h...
...炎 、肝硬化、HBsAg携带者转化而来，主要是针对肝病本身的治疗。应注意保护肝脏，避免有害刺激，防止肝功能进一步损害。肾炎的治疗可参照原发性肾小球肾炎的治疗，但肝功能损害时忌用激素和细胞毒药物。 肝病性不完全性肾小管酸中毒时，如无 低血钾 及 代谢性酸中毒 时可不治疗。但这些病人使用 利尿 剂或静脉滴注 葡萄 糖过程中易诱发 低钾血症 ，治疗中应引起注意。皮...
（1）激素类药物如强的松、地塞米松、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留，导致循环血量增加，而发生 高血压 。甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统，引起血压升高。 （2） 止痛药 物如消炎痛、炎痛喜康、保泰松等，除了引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素合成，使血管趋向收缩而致高血压。 （3）避孕药通过增进肾素－血管 紧张 素系统的活性，可使血管收缩，并刺激肾上...
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