胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水称大量羊水吸入(massive aminotic fluid aspiration),又称羊水吸入综合征(aminotic fluid aspiration sydrom)。一般指羊水未被污染,常有一过性的 呼吸困难 或青紫,症状轻,预后好。如肺部发生炎性反应,称为羊水吸性 肺炎 。
...法是患者 免疫功能低下 ,导致外来 感染 ,特别是 细菌性感染 。亦有说患者的 免疫功能 尚可,将侵入的感染迅速包围局限并形成圆形。因 球形肺炎 患者多有基础 疾病 ,且病灶多在上叶后段及下叶背段,又有 经气 道吸入之说。 如其他肺炎,球形肺炎的 病理 是炎性 渗出 及 水肿 ,通过 肺泡 向周围离心性扩散而致。 球形肺炎的症状 本病的临床特点是:多数患者有...
...、 发绀 及 休克 等。 临床上对于有发热、寒战、咳嗽、 咳脓痰 血痰或假咯血、胸痛,双下肺有 湿啰音 或支气管呼吸音,胸片示局灶性 支气管肺炎 或弥漫性 浸润 病灶,并有小 脓肿 , 痰涂片 有大量革兰阴性杆菌,外周血 白细胞 和中性 粒细胞增多 ,特别是对于50岁以上老年人,或应用 激素 、 免疫抑制剂 , 雾化吸入 和机械通气治疗者,应考虑本病可能,但...
...个 肺段 以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的 液化 区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。 4、 支气管 异物:有 异物吸入 史,或 呛咳 史。 临床表现 轻重不一,病程长短不等,病程迁延。有 继发感染 者可 反复发烧 、咳嗽、肺部可闻及湿罗音,与肺炎相似,有时 听诊 闻及 气管 拍击音可有助于诊断...
肺炎疫苗为“23价 肺炎 球菌 多糖疫苗 ”,能覆盖23种经常引起 肺炎球菌感染 的 血清型 ,约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人,在 接种 后2-3周内,均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的 保护性抗体 。23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎,已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上,接种后保护率可达92%,具有良好的...
诊断 1.患者有误吸入诱因史。 2.根据临床表现,常见 气急 、 胸闷 、 喘息 和 胸痛 等,早期体征不明显,因气管痉挛、呼吸加快、 口唇发绀 、双肺 啰音 即可诊断。 早期阶段很难与 细菌性肺炎 相鉴别。
厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体,通常所致 肺部感染 主要为 吸入性肺炎 ,继而呈化脓性经过,形成 肺脓肿 或并发 脓胸 。临床上62%~100%的吸入性 肺炎 系由厌氧菌所致。脓胸中厌氧菌占25%~40%,个别高达76%。由于标本采集问题,厌氧菌在 细菌性肺炎 中的确切比例并不十分清楚。一些研究显示,社区肺炎中厌氧菌占21%~33%,仅次于肺炎链球菌...
...生 于吞噬细胞内, 抗生素 或 抗体 难以进入细胞内,使本病较难根治,易转为慢性及反复发作,在全身各处引起迁徙性病变。晚近资料表明,大多数 肺炎 患者经 呼吸道 吸入染菌尘埃或颗粒可能是重要的感染途径。发病机制以迟发型 变态反应 为主。机体 细胞免疫 机能减弱将导致潜在布氏菌致病的作用,增加 原发性 感染的 易感性 及其严重程度。 本病 病理 变化极为广泛,...
重症肺炎 目前还没有普遍认同的诊断标准,如果 肺炎 患者需要通气支持( 急性呼吸衰竭 、气体交换严重障碍伴 高碳酸血症 或持续 低氧血症 )、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的 脓毒症 或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。 诊断标准 目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准,虽然有所不同,但均注重肺部病变的范围、...
肺炎球菌肺炎 是由 肺炎链球菌 引起的 肺炎 。 肺炎链球菌是 细菌性肺炎 的最常见原因,占细菌性社区获得性肺炎的2/3。肺炎球菌肺炎一般四季可见,但以冬季最多。本病最常见于年龄太小或太老的病人。咽部细菌检查表明,5%~25%的健康人为肺炎球菌的带菌者,冬季儿童及幼儿的父母检出率最高。根据 荚膜多糖抗原 分类,肺炎球菌有80种以上的 血清型 。 症状和体征 ...
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