...尿崩症,更为常见的是 糖尿病 和肾脏疾病,诊断应由医生作出; (3)尿崩症特点除多尿外,尿比重低是其特点,即使禁水,比重仍未见升高; (4)尿崩症中部分为继发性,需及时剔除,以免延误诊断,丧失治疗机会; (5)尿崩症病人不要为了减 少尿 量而刻意限水,反之这样易诱发 脱水 ,导致严重后果; (6)尿崩症需终生用药,不可贸然停药。至于用药量病人要细心体会,过少...
...00毫升。在饮水较多,出汗较少,天气寒冷时,每天排尿量可以略有增加,去除这些因素时排尿量又会减少。在老年人,泌尿系 发炎 时,排尿次数会增加,但每天排尿量不多,总量仍在1500毫升左右。而 尿崩症 病人,由于肾脏对水分的重吸收功能障碍,每天排出大量的尿液,少则4000-5000毫升,多则可达l万毫升以上,排尿次数也明显增加,即使在夜间熟睡时也会被迫起床排尿。
...既往病史,家族史等。 孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等。采取切实可行的诊...
...2.继发性 可发生在各种慢性肾脏疾病(如低钾性肾病、 间质性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 )药物性 肾损害 等。 (二)发病机制 1.遗传性 肾性尿崩症 远端肾小管和集合管对ADH不敏感,或可能由于肾小管上皮细胞内产生cAMP不足或cAMP作用于管腔侧胞膜致水通透性功能障碍。本病发病与两种基因突变有关: (1)加压素2型受体(vasopressin type-2 ...
...体重。一旦出现血压明显降低或 心率增快 或体重下降超过5%时,停止试验并注射抗利尿激素。如果病人对激素敏感,则尿量减少,血压回升,心跳正常,尿崩症诊断成立。 【治疗】 各种原因引起的尿崩症均应治疗。血管加压素或乙酰纤维加压素及抗利尿激素喷雾剂经鼻腔给药,每天喷雾数次,保持尿量正常,过量使用可导致 水潴留 、 水肿 及其他不良反应。即将进行手术的病人和 昏迷 ...
...脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌 , 肺癌 为多见。单纯垂体后叶病变一般不引起尿崩症,但当肿瘤扩及鞍上,或手术,或放射治疗均有可能导致中枢性尿崩症。 另有些患者原因不明,称为“特发性尿崩症”,其原因可能是家族性的,呈显性或隐性遗传。病毒或“退行性变”也可引起本病,但也可由于自身免疫紊乱破坏了合成与...
...脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌 , 肺癌 为多见。单纯垂体后叶病变一般不引起尿崩症,但当肿瘤扩及鞍上,或手术,或放射治疗均有可能导致中枢性尿崩症。 另有些患者原因不明,称为“特发性尿崩症”,其原因可能是家族性的,呈显性或隐性遗传。病毒或“退行性变”也可引起本病,但也可由于自身免疫紊乱破坏了合成与...
...andin E syndrome) 尿前列腺素E排泄量显着增多,先天性及获得性都有发生,控制这种现象可以使NDI的临床表现缓解。 9.原发病的表现 获得性NDI有基础疾病的临床表现及相应的肾脏病理改变。部分患者症状较轻,为不完全性NDI。药源性NDI除见于长期使用锂盐的患者以外,其他药物引起NDI主要见于ICU的危重患者,他们接受多种药物治疗,尤其是抗生素和...
1.膀胱膨胀、 输尿管扩张 及 肾盂积水 和 慢性肾功能衰竭 。并发以上疾病的原因是由于病程较长,尿量过多引起淤积所致。 2. 高渗性脱水 及电解质紊乱,如 低血钾 或 高钠血症 。 3.生长发育和智力发育障碍。
...次。观察患者有无面色的改变、全身 乏力 、肢体 抽搐 及意识淡漠等变化。通过血生化的监测了解机体水电解质平衡状态,合理的补充,保持机体内环境的平衡。清醒患者可以口服的尽量口服补充,有胃管的尽量从胃管鼻饲,急性失液经静脉补充。 2药物治疗的监测 危重患者在尿崩症初期均采用垂体后叶素4u~8u皮下注射,6h/次~8h/次,尿量控制后改为弥凝片口服,根据病情调整用...
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