卵巢肿瘤 很常见,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病初期很少有症状,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20~30%,是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。 一、分类 卵巢肿瘤的种类繁多。1973年世界卫生组织(WHO)按照组织发生学起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法,将肿瘤分为九大类...
预后 Dgarsi(1989)报道妊娠合并卵巢上皮性癌多见早期Ⅰa期,预后好。Karlen等(1979)报道妊娠合并无性细胞瘤27例,约半数以上在孕期有并发症,如瘤体破裂、扭转等,30%的患者治疗后有复发。 Buller等(1992)报道3例妊娠合并 卵巢无性细胞瘤 ,采用保守手术,用MRI及肿瘤标记物随访。Young等(1984)报道34例妊娠合并卵巢性索...
...。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除 囊肿 ,清洗腹腔。 3.感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有 发热 、腹痛、白细胞升高及不同程度。应积极控制感染,择期手术探查。 4.恶性变卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其 绝经 后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感 腹胀 , 食欲不振 ,检查肿瘤...
卵巢 上皮 性 肿瘤 是最常见的 卵巢肿瘤 ,来源于卵巢表面的上皮( 体腔上皮 ),最常见的是 囊腺瘤 ,主要包括浆液性和粘液性两种。 (一)浆液性肿瘤 1.良性 浆液性囊腺瘤 (serous cystadenoma)是浆液性肿瘤中最常见的一种,约占浆液性肿瘤的60%,多发生于20~40岁妇女,以单侧居多,也可双侧发生(约占20%)。 【病变】 肉眼观,多为...
(一)发病原因 卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚。卵巢瘤的分类如下: 1.生殖细胞瘤 无性细胞瘤、内胚窦瘤、 畸胎瘤 (成熟的——实质性、囊性;不成熟的、单层上皮——卵巢间质、 类癌 、神经外胚层、混合性)、胚胎癌、恶性混合性生殖细胞瘤、多胚胎瘤(polyembryoma)、绒癌、性腺母细胞瘤。 2.非生殖细胞瘤 上皮性(浆液性,黏液性)、性索-基质(颗粒,支持-...
...,指出:PMPO有发生 卵巢癌 的可能。当然不是所有PMPO均意味着有卵巢癌,但如检查发现绝经后卵巢增大,则应引起重视,进一步明确诊断。正常卵巢绝经前大小约为3.5cm×2.0cm×1.5cm,绝经后1~2年约为2.0cm×1.5cm×0.5cm,而绝经后2年以上则约1.5cm×0.75cm×0.5cm。北京大学人民医院妇科肿瘤中心107例50岁以上PMPO...
诊断 根据临床表现、症状及以上相关检查可以做出诊断。 鉴别 1.平滑肌瘤 浆膜下 子宫肌瘤 有时可自行脱落。不再与子宫相连,而与卵巢相连以获得血供,形成所谓寄生性(parasitic)平滑肌瘤。应与原发于卵巢的平滑肌瘤鉴别。某些病例应与卵泡膜细胞瘤鉴别,后者的瘤细胞通常更纤细,细胞排列疏密不均,在发生黄素化时细胞呈圆形或多边形,胞质丰富,可见空泡。本病还应与...
1.卵巢非赘生性 囊肿 如 卵泡囊肿 、 黄体囊肿 等,一般直径小于5cm,壁薄,多在1~2个月自然消退。 2. 子宫肌瘤 卵巢肿瘤 有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆。B超检查可明确诊断。 3.早孕子宫增大变软,有 停经 史,hCG值升高可确诊。B超见有胚囊或胎心博动。 4.慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史,包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块...
1 .浆液性囊腺瘤 约占卵巢良性肿瘤的 25 %,常见于 30 ~ 40 岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在 囊肿 表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有 腹水 者,则多已发生恶变。 2 .粘液性囊腺瘤约占 ...
美国mccarville等报告,当发现儿童双侧卵巢肿块或与卵巢分界不清的巨大肿块,尤其发现其他部位有转移灶时,应想到继发性 卵巢肿瘤 的可能性。 该研究纳入18例病理诊断为继发性卵巢肿瘤的患儿。研究者复阅患者影像学检查资料和病理标本,记录卵巢大小、卵巢肿块的外貌(囊性、实体瘤或混合性)、有无 钙化 、是否伴发 胸水 、 腹水 、 淋巴结肿大 、腹膜转移、 肠...
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