...率：这是永久性及持续性心房颤动的主要治疗目标，使心室率维持在60～70次/min，稍活动后不超过90次/min。钙拮抗药与β受体阻滞药在治疗心房颤动方面优于 洋地黄 制剂的效果正备受关注。下列药物可选用： ①洋 地黄 类：A.其正性肌力、负性频率作用，对心房颤动伴心力衰竭者尤为适用;B.可与小剂量β受体阻滞药或钙拮抗药联合应用，效果较单独使用一种药物的效果更...
...lenn手术）不增加心室容量负荷，但有时晚期会发生同侧肺动脉脉瘘；肺动脉束带向远侧移位会造成肺动脉扭曲等。Moodie等分析姑息手术用以治疗单心室的效果，发现不管是为增加或减少肺血流量而手术，30%A型和75%C型单心室死于确诊后10年内，因此姑息性手术既有用处又有不足或不尽满意之处。 （二）心室排外手术（Fontan手术）使肺循环与心室直接从心房进入肺动脉...
诊断 常规心电图检查诊断不明时，可采用特殊检查。如动态心电图，经食管心房调搏术记录食管P波，高度怀疑时，还可行介入性心内电生理检查。 鉴别 鉴别诊断包括窦速、阵发性房速、房颤及室速等。
心房颤动 和 心房扑动 是心房肌内的一种非常快的电冲动扩布形式，致使心房肌快速收缩，从而导致心室肌收缩频率加快，收缩效率降低。 这些异常心律可阵发性或持续发作。在颤动或扑动时，心房肌收缩是如此之快，以致心房壁只是简单地颤动，血液不能有效地泵入心室。在颤动时，心房节律不规则，因此心室节律也不规则；而在扑动时，心房和心室节律则是规则的。由于房室结和希氏束不能下传...
...位于双侧上肺静脉，其中位于左上肺静脉者占48%～51%，位于右上肺静脉者占26%～44%。位于双侧下肺静脉者占28%。此外绝大多数局灶起源性心房颤动患者有68%系两支或两支以上的肺静脉内有触发性局灶;或者两个局灶位于同一支肺静脉中，仅有32%位于单支肺静脉。这一特点增加了消融成功的困难。 (2)上腔静脉：约6%的患者触发心房颤动的局灶位于上腔静脉，局灶位于右...
1.心房颤动伴室内差异性传导与 室性期前收缩 的鉴别 室性期前收缩的特点为：①V1导联QRS波呈单向或双向型，V6呈QS或rS型;②以左束支阻滞多见;③有固定的联律间期，后有完全性代偿间歇;④畸形QRS波的起始向量与正常下传者不同。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性 心动过速 的鉴别 前者的节律大多绝对不规则：心率极快时才基本规则，而后者基本规则(R-R间...
《 随园食单 》是清代著名文学家袁枚所著。 袁枚是一位有丰富经验的烹饪学家。他所著的《随园食单》一书是我国清代一部系统地论述烹饪技术和南北菜点的重要著作。该书出版于1792年（乾隆57年）。全书分为须知单、戒单、海鲜单、江鲜单、特牲单、杂牲单、羽族单、水族有鳞单、不族无鳞单、杂素单、小菜单、点心单、饭粥单和菜酒单十四个方面。在须知单中提出了既全且严的二十个操...
...阻滞时P-R间期多一致，很少有P波极性或方向性改变，P波变化常为突然变化，很少有过渡型P波出现.但在结间束二度Ⅰ型文氏阻滞时可出现。 (3)心房梗死：①P波高大畸形，其部分原因为房内传导障碍所致;②P-R段抬高或降低;③常可出现房性 心律失常 。 (4)房内差异性传导：常见于各类期前收缩或并行心律后的一个或数个窦性P波形态发生改变。此可称为钟氏现象。 2.完...
...窦房结综合征患儿不宜电击复律。 3.心房起搏 右房内起搏或经食管心房起搏，以超速抑制法或短阵快速刺激（burst）终止AF。开始起搏周长为 心房扑动 周长的90%，随后每次重复起搏周长以10%递减，直至心律转复或出现心房不应期，每次起搏时间5～20s。如未转复，可延长起搏时间再重复。经食管心房起搏设备简单，安全易行，除起搏期间患者诉前胸烧灼感外，无不良反应，...
心房扑动与心房颤动 是发生于心房内的、冲动频率较房性 心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位起搏点的频率达250－350次／分，心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率＞350次／分且不规则时，则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同，最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢...
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