腮腺是涎腺中最大腺体。位于外耳道前方颈筋膜内，腺管横过咬肌开口于上颌第二磨芽颊侧粘膜，主导管位于外耳道至鼻翼和口角连线的中1／3处。腮腺疾病的X线检查以腮腺造影为主；CT和MRI能直接显示腮腺结构及病变，对临床诊断和治疗具有较大的参考价值。 一、X线诊断 腮腺软组织摄影采用后前位。侧位或口内片，主要用于观察涎石。腮腺造影是经导管开口注入40％碘化油或60％泛
咽部分为鼻咽、口咽和喉咽部，是呼吸和消化的共同通道。颈侧位和颅底位X线照片可显示含气咽腔及咽壁情况；而CT和MRI可进一步观察肿瘤向粘膜下和咽旁间隙的侵犯，提供肿瘤诊断分期的依据。 一、X线诊断 咽部X线检查常规采取颈侧位和颅底位平片。在颈侧位片上，可显示咽腔及咽后壁软组织结构情况。正常咽后壁厚度在10岁以下儿童为4～5mm,5岁以下幼儿可稍厚，但不超过8m
喉部是以软骨为支架，由软组织构成的空腔器官，具有通气和发音双重功能。当今开展的部分 喉癌 切除术，旨在保存宝贵的发音功能，因此准确地定位及确定肿瘤延伸的范围，对制定合理的手术计划十分重要。虽然喉部断层为临床提供了定位诊断的信息，但对喉旁软组织和支撑软骨的显示较困难；而CT和MRI提供了显示喉部这些组织结构三维解剖图像细节的可能性。 一、X线诊断 颈侧位片上，
中耳及乳突小房内含气体，有自然对比，适于X线检查。主要用在慢性中耳炎时了解中耳乳突有无炎症，确定乳突类型和变异，作为制定治疗方案的参考。 CT对发现小的胆脂瘤，观察听骨及内耳迷路价值较大。 一、X线诊断 平片是常规方法。常用250侧斜位或称Schüller位，X线所见图5－2－3。 图5－2－3 正常中乳突（25 0 侧斜位） 体层摄影，可较好地显示鼓室、上
骨关节疾病多而复杂，除外伤、炎症和肿瘤等疾病外，全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此，X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节，且对病变的准确定位优于X线，但价钱昂贵，故一般是在X线的基础上，根据病情需要，选择使用。
一、长骨、四肢关节与软组织 （一）检查技术 四肢CT检查需同时进行两侧肢体横断面扫描，以便作两侧对照观察。根据病变的性质和范围决定层厚，一般为0.5cm或1cm。调节窗位与窗宽以分别观察骨和软组织结构。 （二）骨关节疾病 CT以横断面图像显示皮质、骨松质、骨髓腔、关节软骨及邻近的肌肉、脂肪和肌腱等。 骨关节外伤X线检查多能作出诊断。只有深部或解剖关系复杂区域
骨关节疾病多而复杂，除外伤、炎症和肿瘤等疾病外，全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此，X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节，且对病变的准确定位优于X线，但价钱昂贵，故一般是在X线的基础上，根据病情需要，选择使用。
USG对显示肾脏病变的部位、范围、内部结构、向邻近延伸、性质及 肾癌 的分期等，都优于X线检查。行USG导向穿刺还可达到诊断和治疗的目的。USG也适于肾上腺肿瘤的诊断。 一、肾 肾的USG检查取俯卧位，沿肾长轴作纵断面探查，根据需要也可行斜断面或横断面探查，检查无需特殊准备。 正常肾有鲜明的轮廓线，径线测量与解剖学结果一致，肾实质为低回声暗区，肾中心呈密集的
常规的CT设备由于扫描时间与成像时间长，虽然行心血管造影并CT扫描，心内结构也显示不清，因此，难于应用CT检查心，大血管。自从超高速CT设备和螺旋扫描技术问世以来，才使CT检查心、大血管成为可能。但仍需向血管内注射造影剂，才能行CT扫描。因此是比较复杂而又有一定痛苦和危险的方法，使心、大血管CT检查的应用仍然受到限制。 一、检查方法 常规胸部CT扫描，能显示
心、大血管MRI检查的优点是：①由于血流的流空效应，心大血管内腔呈黑的无信号区，与心血管壁的灰白信号形成良好的对比，能清楚地显示心内膜、瓣膜、心肌、心包和心包外脂肪；②MRI为无损伤性检查；③可从冠状面、矢状面、横断面以及斜面来显示心、大血管的层面形态。 一、检查方法 心、大血管是有搏动的运动器官，在MRI成像方面有特殊的要求：①心电门控或心电触发技术能够获
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