（一）发病原因 1. 地方性甲状腺肿 地方性 甲状腺肿 主要原因为 缺碘 ，流行地区的土壤、水和食物中含碘量甚少，发病率高低与含碘量成正比。也有报道水中含钙、镁、氟等过多也可致甲状腺肿。有些与Ⅰ- 类似的一价阴离子在血液中浓度过高，如SCN -、Br- 等与碘竞争，使甲状腺聚碘能力下降，合成甲状腺素减少，使垂体分泌较多的TSH，刺激 甲状腺肿大 。 2. 散...
...释放时， 甲状腺球蛋白 中 二硫键 （-S-S-），要先在 还原型谷胱甘肽 的影响下还原成 巯基 （SH），才能被 溶酶体 的 酶水解 ，然后释放出甲状腺激素。但产生还原型谷胱甘肽需要 谷胱甘肽还原酶 ，而碘对该酶的抑制作用，因而抑制甲状腺激素的释放，也引起甲低和 甲状腺肿大 。 另一点应指出：碘阻断效应常常是暂时的，而且机体可以逐步适应，这种现象我们称为碘...
西医治疗 1.手术治疗 是毒性结节性甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的 结节 （不摄碘，131I治疗无效）和纤维化、 钙化 的 病灶 ，极少引起 甲状腺功能低下 ，术后亦很少 甲亢 复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大，可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除，术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。 原发性甲亢术前准备的各项原则，同...
...性甲状腺肿 ，并有程度不同的 甲亢 症状及体征，甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的 热结节 ，且不为外源性的甲状腺素所抑制。 结节 以外的甲状腺组织吸碘功能低下，但能为TSH所兴奋，亦能为外源性甲状腺素所抑制，即可诊断为毒性结节性甲状腺肿 鉴别 1. Graves病 Graves病表现为甲状腺功能亢进，并呈现弥漫性 甲状腺肿大...
1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。 2.每年定期检查甲状腺功能及 结节 性质，早期发现，早期治疗。 3.有过 甲状腺结节 手术史者，也应定期复查，避免复发。 4.甲状腺结节服用甲状腺激素治疗者，如疗效不佳，应争取早日手术治疗，防止恶化。 5.不论甲状腺单结节、多结节、 热结节 、 温结节 或 冷结节 一律采取手术治疗更为积极与稳妥，以防止恶性结节漏诊...
...助。 2.甲状腺激素抑制试验 文献报道服用数月甲状腺激素可抑制甲状腺结节的生长，并能根据甲状腺结节对TSH的依赖程度区分良性或恶性。 鉴别 甲状腺肿 瘤在甲状腺肿块鉴别诊断中具有十分重要的意义：它包括良性的甲状腺瘤和恶性的 甲状腺癌 。甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的60%～80%，多发生于年轻女性。肿瘤多为多发灶性，容易近处转移，即使淋巴结转移，预后仍好。甲状腺...
结节性甲状腺肿 指肿大的甲状腺组织为单个或 多发性结节 （2个 结节 以上）。多数属腺瘤，部分可发生恶性变，少数为 甲状腺癌 。
...raves病 轻，易治愈，手术后不易复发。 3. 甲状腺癌 甲状腺癌是否与地甲肿有关，一直有争论。谭郁彬报道河北省隆化县997例结节性甲肿中甲状腺癌的发病率为1.2%，马宵在陕西的3304例中发现也只有1.59%，这个发病率并不比非病区高。值得高度重视的是， 结节性甲状腺肿 癌变的可能性要大，特别是单个结节。从全世界的报道看，缺碘地区的滤泡癌和未分化癌(an...
...状腺肿系一种先天性的甲状腺形态和功能异常的疾病，因合成的甲状腺素不足而起病。甲状腺激素的合成减少，通过反馈机制促使TSH分泌增加，TSH刺激甲状腺上皮细胞，使其增大而引起甲状腺肿。 （1）临床表现：不同病因导致的先天性甲状腺肿有不同的临床表现，除了甲状腺肿大外，Pendred综合征表现有不同程度的 听力障碍 ，进一步因听力障碍使语言发育落后，发音困难，进而成...
1.桥本 甲状腺肿 ( 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性小 结节 状或巨块状肿块，质地较硬，TPOAb、TgAb皆为阳性，有助于与非毒性甲状腺肿鉴别。细针穿刺细胞学检查可确诊。 2.Riedel甲状腺炎( 慢性纤维性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺无痛性肿块，质地坚硬，固定，细针穿刺细胞学检查意义不大，需手术活检确诊。 3.甲状腺瘤 表现为...
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