...量不足而引起的休克,称为心原性休克(cardiogenicshock)。心排血量减少突然且显著时,机体来不及通过增加循环血量进行代偿,但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩,以维持血压并保证心和脑的血供。临床上除一般休克的表现外,多伴有心功能不全,体循环静脉 瘀血 ,如静脉压升高, 颈静脉怒张 等表现。 (三)急性 肺水肿 为急性左心功能不全或急性 左心衰...
...竭肝脏急性淤血肿大者,上 腹胀 痛急剧,可被误诊为 急腹症 。长期慢性 肝淤血 缺氧,可引起肝细胞变性、坏死、最终发展为心源性 肝硬化 ,肝功能呈现不正常或出现 黄疸 。若有 三尖瓣关闭不全 并存,触诊肝脏可感到有扩张性搏动。 (二) 颈静脉怒张 是右心衰竭的一个较明显征象。其出现常较皮下水肿或 肝肿大 为早,同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿...
...和 副交感神经 两面三刀大系统。其中枢部分包括大脑皮层、 丘脑下部 、 脑干 及 脊髓 侧角 细胞 (含 骶 髓相当于侧角部分)。丘脑下部系植物神经系统重要的 皮质 下中枢,其前部为副交感神经代表区,后部为交感神经代表区。通过大量联系 纤维 ,调节机体水、盐、 脂肪代谢 和 垂体 一 内分泌 功能等。脑干则有司理 呼吸 、心跳和血管运动等的中枢。其周围部分的...
诊断 根据病史、临床和化验结果可以确诊肾上腺皮质功能不全。根据实验室检查能进一步确定病变是在肾上腺或在垂体。 鉴别 需要考虑与肾上腺皮质功能不全进行鉴别的疾病,在新生儿期出现 呕吐 、 腹泻 、 脱水 等 失盐 表现时,应与 幽门梗阻 、重症 消化不良 等相鉴别。 皮肤色素沉着 须和其他皮肤色素浓的疾病相鉴别,如 神经纤维瘤病 。
...。心力衰竭的某些症状和体征也见于其它疾病。因此心脏病患者的气促、水肿和肝肿大等也不一定都是心力衰竭所致。如劳力性气促可由 阻塞性肺气肿 、肺功能不全、 肥胖 或身体虚弱引起。夜间 呼吸困难 也可由 支气管哮喘 发作引起。肺底湿罗音可由 慢性支气管炎 、 支气管扩张 或 肺炎 引起。心力衰竭引起的湿罗音大多为两侧对称性的,偶见于单侧、或仅有 哮鸣音 。 下肢水...
...口服。 (3)保钾利尿剂 作用于远曲小管,排钠留钾。单用时利尿效果产较差,常与其它排钾利尿药合用,可提高利尿效果和减少电解质紊乱的副作用,肾功能不全者慎用,剂量为:安替舒通20-40mg,每日3-4次,氨苯喋啶为50mg每日3次,口服。 (4)碳酸酐酶抑制剂 常用的有醋氮酰胺,利尿作用较轻,主要抑制肾小管细胞的碳酸酐酶,使钠氢交换受阻,钠、钾及碳酸氢根排出而...
引起乳头肌功能不全的原因很多,病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌收缩协调性破坏。⑧乳头肌或 腱索断裂 。乳头肌功能不全较常见于 冠心病 ,急性心肌缺血及慢性心肌间质纤维化均可引起。乳头肌急性缺血或坏死,使部分乳头肌收缩功能减退;心室壁瘤的形成,于收缩期产生相...
肾上腺皮质功能不全的病因较为复杂多样,首先应预防医源性肾上腺皮质功能不全症的发生。长期大量使用外源性皮质激素,可导致肾上腺皮质萎缩和功能减退。当长期用药后突然停药或停药后遇到应激情况(如感染、吐泻、 脱水 、寒冷刺激、饥饿、外伤、手术、 过劳 等)时,则因体内皮质激素分泌不足发生急性肾上腺皮质功能不全症,甚至发生危象等停药反应。预防措施是合理地逐步撤药,必要...
C5功能不全综合征又称家族性C5功能缺陷,是Miller于1968年首先报道。主要见于婴儿,特征是血清中C5含量虽然正常,但功能缺陷。
...顿,动脉总干或大分支栓塞等。 3、急起的心脏容量负荷加重 如外伤、急性心肌梗塞或 感染性心内膜炎 引起的瓣膜损害, 腱索断裂 ,心室 乳头肌功能不全 ,间隔穿孔,主动脉窦 动脉瘤 破裂入心腔,以及静脉输血或输入含钠液体过快或过多。 4、急起的心室舒张受限制 如急性大量 心包积液 或积血、快速的异位心律等。 5、严重的 心律失常 如心 室颤 动(简称室颤)和其...
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