盐酸替罗非班为一高效可逆性非肽类血小板表面糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,作用机制独特、治疗急性冠脉综合征疗效确切,安全性好,是一种极有发展前途的抗血小板新药。 ■药理作用 近年来,在血小板分子和细胞生物学方面研究取得的重大进展之一,是认识到纤维蛋白原和血小板GPⅡb/Ⅲa受体结合是血小板聚集的最终共同通路,血小板活化可诱导GPⅡb/Ⅲa受体发生构象变化...
感染性血小板减少性紫癜 是由 细菌 、 病毒 、 真菌 等 感染 引起,其中 病毒感染 是引起 血小板减少 的常见原因。 感染性血小板减少性紫癜的病因 发病机制 感染性血小板减少性紫癜 的发病机制随 病原体 和 感染 的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:① 巨核细胞 直接受损,产生 血小板减少 ;②病原体直接破坏或消耗 血小板 ,血小板生存时...
...试验异常。 本病应与其他血小板计数及形态正常的血小板功能缺陷性疾病相鉴别。 1. 巨大血小板病 见表2。 2.继发性血小板无力症 出现抑制血小板膜GPⅡb/Ⅲa纤维蛋白酶原受体功能的自身抗体或17号 染色体异常 使GPⅡb/Ⅲa生成减少均可引起继发性血小板 无力 症。基础疾病有 多发性骨髓瘤 、Evens综合征和淋巴增殖性疾病(如 霍奇金淋巴瘤 )等,患者体...
蛋白质肿瘤标志是最早发现的标志物(表8-8)。在现有的标志物中,如β 2 微球蛋白、免疫球蛋白。一般来讲这类标志物特异性稍差,但检测方法相对比较容易,常作常规检测项目。 表8-8 蛋白质类肿瘤标志物 名称 性质 相关肿瘤 β 2 -微球蛋白 12ku 多发性骨髓瘤 、B细胞 淋巴瘤 、 慢性淋巴细胞白血病 、Waldenstrom’s 巨球蛋白血症 C多肽 ...
...原因不明,但本病出血严重程度与血小板减少的程度并不平行,提示血小板质的异常是引起出血的重要因素。 (二)发病机制 GPⅠb-V-ⅠX存在于血小板表面,是血小板的主要黏附受体。受体与vWF结合而黏附于内皮下组织。由于缺乏黏附受体,血小板不能黏附于内皮下组织,导致止血障碍。巨血小板综合征患者血小板对凝血酶激活反应低下,尤其在低凝血酶浓度的条件下。凝血酶是血小板活...
...性血小板减少性紫癜 由于母婴血小板 抗原性 不合导致婴儿出生时, 血小板计数 常小于30×109/L,故发生 出血 。 (2)先天被动免疫性血小板减少性紫癜:本病特点是 抗体 既破坏母亲的血小板,又破坏 胎儿 血小板。按病因的不同,可分为母患全身性 红斑狼疮 和母患 特发性血小板减少性紫癜 。母患全身性红斑狼疮:血中抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿体内。婴儿出...
本病需与其他先天性 血小板减少症 及伴有巨大血小板的疾病鉴别,如:May-Hegglin异常、Epstein综合征、Fechtner综合征、Montreal血小板综合征、灰色血小板综合征等。本病还需与 血小板无力症 鉴别。
【概述】 血小板减少性紫癜,是临床上常见的一种出血性疾病。主要表现为自发性的皮肤瘀点、瘀斑,粘膜和内脏出血,血小板减少及出血时间延长等。分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜,又有急性型和慢性型之分。针灸主要用于慢性型的治疗。慢性型较常见,女性为男性的3~4倍。原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理,迄今尚未被阐明。多认为是一种与免疫有关的疾病。 针...
... 及聚集功能减退,血小板第三因子降低, 5-羟色胺 减少以及释放功能异常。骨髓的血小板产生率可增高6倍,加上髓外组织 增生 ,储存池所释放的血小板进入 血液循环 ,血小板寿命正常,导致外周血小板持续性极度增高,血小板功能常有异常。 4. 血栓形成 的机制:因血小板过多,且功能异常,加上有血管病变存在, 活化 的血小板产生 血栓素 ,易引起血小板的聚集和释放反...
血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因。若有可能应予以纠正(如在肝素有关的 血小板减少 症停用肝素)。由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生。若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血。若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重...
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