左束支中隔支阻滞本身不产生明显 血流动力学障碍 ,故临床上常无症状。多表现为原发病的症状和体征。 左束支中隔支阻滞,QRS环体前移,右胸导联出现R波。根据心电图和心电向量的表现可考虑此诊断,但这些表现在其他疾病时也可出现,所以在鉴别诊断时,不仅依靠心电图、心电向量图,还应结合病史、体检、超声心动图及X线检查等作综合分析。
心房内传导阻滞 (intra-atrial block)简称房内阻滞,是指自 窦房结 发出的冲动在心房内传导时间延长或中断,分为不完全性和完全性 传导阻滞 。 心房内传导阻滞的病因 (一)发病原因 1.不完全性 心房内传导阻滞 的 常见病 因 (1)固定性不完全性心房内传导阻滞的病因: 心房 肌的 纤维化 、脂肪化、 淀粉 样变等退行性变, 左心房 和(或)...
左束支传导阻滞 (left bundle-branch block,LBBB)简称束支阻滞,包括 左束支 主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。 左束支传导阻滞的病因 (一)发病原因 左束支 阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性 心脏病 。完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。发病年龄为3个月~83岁,平均年龄为(56.7±3.2)岁。据国内报告三组137...
(一)发病原因 左束支中隔支阻滞的发生提示有器质性心脏病。缺血性心脏病如 冠心病 是产生中隔支阻滞最常见的病因,特别是合并 糖尿病 及 高血压 病者。左冠状动脉前降支阻塞可能是造成中隔支阻滞的最主要原因。也有人认为这是一种原因不明的慢性进行性过程。左束支中隔支的病变,如缺血、损伤、变性、纤维化等均易发生阻滞。也可见于 心肌炎 、 心肌病 、 肺气肿 、 乳头...
左后分支传导阻滞 (left posterior hemiblock,LPH)又称左后半阻滞。 左后分支传导阻滞的病因 (一)发病原因 左后分支阻滞常见的病因有 冠心病 ,在心肌 梗死 时的发生率为1%左右,因为需多支 血管 堵塞导致前壁合并下壁及 右心室 梗死,或 前降支 病变导致 室间隔 广泛 缺血 、 坏死 时才可能出现,并且极少单独出现。其他尚有 高...
左前分支传导阻滞 (left anterior hemiblock,LAH)又称左前半阻滞。 左前分支传导阻滞的病因 (一)发病原因 左前分支是 左束支 较细长的分支,在 室间隔 的位置表浅,易发生 缺血 性损伤。最常见于冠心病,约占75%。在一组353例生前有显著电轴左偏的 尸检 材料中发现 冠心病 者占85%。有人认为在50岁以上的中老年人,如出现左前分...
心脏 传导系统是由 窦房结 、 房室结 、房室速(His束)、左右束支及其分支组成。它担负着心脏起搏和 传导冲动 的功能,保证 心房 心室 协同收缩。冲动在心脏 传导 系统的任何部位传导均可发生阻滞。如发生在窦房结与心房之间,称窦房阻滞;在心房与心室之间,称 房室传导阻滞 ;位于心房内称房内阻滞;位于心室内,称 室内传导阻滞 。 老年人心脏传导阻滞的病因 (...
心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。 右束支较粗分支也早,左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。...
左束支中隔支传导阻滞 (left medial fascicular block,LMFB)简称中隔支阻滞,又称左间隔分支阻滞,简称间隔支阻滞、左中隔分支阻滞等,也称前向性 传导 延缓。 左束支中隔支传导阻滞的病因 (一)发病原因 左束支 中隔支阻滞的发生提示有器质性 心脏病 。 缺血性心脏病 如 冠心病 是产生中隔支阻滞最常见的病因,特别是合并 糖尿病 及...
心脏传导系统,顾名思义是心脏的"通讯网络",它能将窦房结形成的激动迅速传遍整个心脏,引发心肌协调收缩,维持心脏正常节律和排血功能。传导系统的任一部位发生障碍时即形成传导阻滞。按发生部位不同,心脏传导阻滞可分为以下4类: (1) 窦房传导阻滞 窦房结发出的冲动,部分或完全不能传到心房。完全阻滞时可出现与窦性静止一样的表现,严重时可引起心脏停搏而致命。 (2) ...
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