1、重症肝病:因有多发性出血、 黄疸 、 意识障碍 、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、 血栓性血小板减少性紫癜 :本病是在毛细血管广泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、 血小板减少性紫癜 、肾脏及神经系统损害,极似DIC。但本病具有特征性透明血栓,血栓中无...
1. 细菌感染 败血症 。 2.恶性肿瘤 胰腺癌 、 肾癌 、 前列腺癌 、 肺癌 、 白血病 等。 3.产科意外 羊水栓塞 、胎盘早期剥离、 流产 、妊娠 高血压 症、 死胎滞留 、 子宫破裂 、剖腹产等。 4.其他 (1)严重的头部损伤。 (2) 毒蛇咬伤 。 (3)免疫性疾病如 系统性红斑狼疮 、移植物的排斥反应等。 (4)肝病如急性肝坏死、 肝硬化 ...
弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病,而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。 其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积,导致弥漫性 微血栓形成 、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗,以及纤维蛋白溶解亢进,从而引起 微循环障碍 、出血、溶血等一系列严重的临床表现。急性弥漫性 血管内凝血 的病情进展迅速,如不及时治疗,往往危及...
诊断 (1)存在可诱发弥漫性血管内凝血的原发病及有利于弥漫性 血管内凝血 发病的因素。 (2)具备两项以上的下列临床表现: ①反复、严重或多部位 出血倾向 ,不易用原发病解释;示肾、 ②不明原因的顽固性 低血压 状态或 休克 ; ③出现提肺、脑、肝、皮肤、皮下及 肢体栓塞 ,造成 微循环障碍 的症状和体征,尤以与原发病不符合的急性肾功能或肺功能不全最具诊断价...
...迅速,出血、 休克 等症状明显 而严重。常见于急性感染、急性 创伤 和大手术以后、不合血型输血造成的急性溶血、 羊水栓塞 等原因诱发的弥漫性血管内凝血。 (2)亚急性型:数天至数周内发病,病情较急性型缓和。常见于各种癌肿又 急性白血病 、 死胎滞留 等。 (3)慢性型:起病缓慢,病程经过有时可达数月至数年。见于慢性肝病、 妊娠中毒 症、结缔组织病、巨大 血管...
...常见,约占发病总数的1/3以上,其次为恶性肿瘤(包括 急性早幼粒细胞白血病 在内)两者合并一起占病因的2/3左右。广泛的外科手术、组织损伤、产科意外、体外循环等也都是DIC发生的常见病因。 各种病因发生DIC的发病机理不完全相同。其主要几种引起DIC的机理如下: (一)感染 革兰阴性及阳性细菌的 败血症 均可引起,但以革兰阴性的细菌更常见,如大肠杆菌、变形杆...
...小时静脉50mg;也可静脉滴注,每小时10mg左右,24小时的剂量为200~300mg。肝素用量尤其是开始时不宜过大,根据治疗反应加以调整。凝血时间应控制在20~30分钟,APTT维持在正常值的1~21/2倍。 小分子肝素的抗凝作用较稳定,有人认为优于肝素。最近有人采用小剂量肝素,每12小时皮下注射一次,每次2,500单位。小剂量肝素治疗的优点是无出血并发症...
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