...。骨外固定器是一个由夹头和钢管组装成的体外钢架,可以支持骨骼,矫正骨骼在愈合过程中出现的各种移位。这种固定方法普遍适用于不能用内固定术的复杂骨折。 病人全麻或局麻,手术切口位于骨折区域。术中将骨骼复位,根据实际情况把接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板暂时或永久性地安装在骨骼里,固定骨骼。 结扎或电凝断骨折区断裂的血管。如果有大量骨骼缺失,特别是骨与骨之间出现较...
胫骨平台骨折 (fracture of tibial plateau)是 膝关节 创 伤中 最常见的 骨折 之一。膝关节遭受内/ 外翻 暴力的撞击,或坠落造成的压缩暴力等均可导致 胫骨髁骨折 。由于胫骨平台骨折是典型的 关节 内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时,胫骨平台骨折常常伴有 关节软骨 、膝关节 韧带 或 半月板 的损伤,遗漏诊断和...
...肿胀 :股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后 出血 不多,又有 关节囊 和丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。 4. 功能障碍 :移位 骨折病 人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病人,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意,不要因遗漏诊断而使无移全的稳定骨折变为移位的不稳定骨折。这样的例子在临床上还是不少的。 5.患肢...
...(高处坠落)足处于 跖屈 位而致。 (二)发病机制 当由于是高处坠落时,足处于跖屈位,而足跟着地, 距骨 冲击 胫骨 后部而致伤。 胫骨后唇骨折的症状 伤后局部明显 肿胀 , 疼痛 、 畸形 , 功能障碍 。触痛明显, 踝关节 不敢活动。 后唇 骨折 ,常同时伴有踝关节的其他损伤,仅仅0.8%~2.5%是单纯的后唇骨折(图1)。如果诊断 胫骨后唇骨折 而未发...
【概述】 眼眶 骨折 可单独发生,或与其他颌 面骨骨折 同是雪生,如 颧骨骨折 、 额骨骨折 或 上颌骨 Le FortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的 眶骨骨折 有 眶底骨折 、 眶上缘 骨折、眶 顶骨 折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。 【诊断】 1.病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨折的 外伤 史者,应注意有无...
...撞击时,桡骨头外1/3骨小梁不与颈、干部垂直,形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用,故该部 骨折 机会明显增多。 桡骨头骨折的症状 桡骨头骨折 主要 临床表现 是 肘关节 功能障碍 及肘外侧局限性 肿胀 和 压痛 。尤其 前臂旋后功能受限 最明显。拍摄肘关节前后位和侧位 X线 片可以诊断并能确定 骨折 类型。骨...
...于旋前位(图1)。 桡骨干骨折的症状 伤后 前臂 出现 肿胀 、 疼痛 ,但无显著 畸形 。损伤处有明显 压痛 ,前臂活动明显受限。对移位 骨折 而言,可感知异常活动和骨擦音,但不必特意检查,以免加重损伤。 一般均无困难,但应注意判定上、下尺桡关节有无同时受累,包括 脱位 等,其与诊断及治疗方法的选择有密切关系。 1. 外伤 史 均较明确。 2. 临床表现 ...
桡骨下端骨折 概述 桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内。常伴 桡腕关节 及下尺桡关节的损坏。 诊断 腕部 外伤 后剧痛,不敢活动。Х线片可确定骨折部位及移位情况。 治疗措施 1、无移位的骨折 用 石膏 四头带或小 夹板 固定 腕关节 于功能位3~4周。 2、有移位的伸直型骨折...
...桡骨茎突上移达到或超过尺骨茎突水平。桡骨远端有 压痛 ,可触及向桡背移位的骨折端,粉碎骨折可触及骨擦音。 并发症 1.肩 肘关节 僵直 由于骨折处理未能积极主动活动所致。 2.Sudeck骨 萎缩 或称反射性交感性骨萎缩。表现在腕及手指肿胀、僵硬、 皮肤 红而变薄、骨普遍萎缩。有时是突然发病。常由骨折后未能主动锻炼所致。 3.伸拇 长肌 腱断裂 通常发生在伤...
概述 踝部骨折 多由间接暴力引起,如 外翻 、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的 骨折 。 踝关节 是负重 关节 ,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成 创伤 性踝关节炎,伤踝僵硬疼痛、行走困难。 治疗 (1) 内踝骨折 无移位的内踝骨折一般采用 石膏 固定治疗,对踝关节功能要求较高的患者,可以采取 内固定 以促进...
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