肠原性青紫是进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦 井水 、笼锅水引起的亚硝酸盐中毒。
一般在食后1~3小时起病,短者仅10~15分钟,长者可达20小时。中毒的临床表现参见"高铁血红蛋白血症"。
有进食大量叶 菜类 或腕制不久的蔬菜,存放过久的熟菜史,中毒表现为组织缺氧而致的 紫绀 。有条件时可做血液中高铁血红蛋白的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。
...肤、 指甲 、 头发 等用清水或碱性 肥皂 水彻底冲洗。口服中毒者用清水或1%~3%的碳酸氢钠液彻底洗胃。 2.有瞳孔缩小者静脉注射阿托品1~2毫克,有肌肉痉挛者静注阿托品2~3毫克,1小时后无效者还可重复一次。 3.对症治疗,如对高度 烦躁不安 者注射安定5~10毫克。 4.禁用解磷定、氯磷定等,以免发生增毒作用。也不要用抑制中枢神经系统的巴比妥类镇静剂。
服用本类药物应遵医嘱适量,易发生过敏反应,过敏体质人群禁用。
新生儿及婴儿不宜用此药。 贫血 、心、肺、肾、肝疾病的患者禁忌长时间重复应用此药。
并可发生椎体外系症状如 震颤 肌肉强直 不自主运动 牙关紧闭 吞咽困难 斜颈 眼旋转 等小儿以强直和不能安静为主还可出现面神经 麻痹 发音困难和 口吃 眼眶周围肌肉痉挛甚至 角弓反张 状态少数引起眼部损害导致视力减退甚至失明尿内氯丙嗪试验阳性
安替比林较常引起高铁血红蛋白血症 小婴儿可因 体温过低 虚脱 或严重 紫绀 而致死 保太松还有水 钠 氯潴留作用 导致浮肿 血压升高 甚至发生 心力衰竭 和 肺水肿
可出现 恶心 、 呕吐 、 盗汗 、皮疹、粒性细胞减少、 血小板减少 、 胃肠道出血 、 血尿 、凝血酶原时间延长,肝、肾功能损害, 发绀 、 谵妄 、 惊厥 、 休克 、 昏迷 等。或有 溶血性贫血 、 再生障碍性贫血 、 发热 等。安替比林较常引起高铁血红蛋白血症。小婴儿可因 体温过低 、 虚脱 或严重 紫绀 而致死。保太松还有水、钠、氯潴留作用,导致浮
机理目前尚未完全清楚,有认为溴氰菊酯对中枢神经的锥体外系、小脑、脊髓和周围神经的兴奋作用,是由于溴氰菊酯选择性地减缓神经细胞膜钠离子通道“m”闸门的关闭,使钠离子通道保持开放,以致动作电位的去极化期延长,引起周围神经反复放电,进而使脊髓中间神经和周围神经兴奋性增强,出现一系列相应的临床表现。
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