...壁周围引起局部眶骨感染;③血源性,如 感冒 发烧或其他 菌血症 引起眶骨 发炎 。常见细菌为金黄色 葡萄 球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。引起眶骨髓炎最常见的原因是 鼻窦炎 ,特别是额窦。额窦炎中的毒素和细菌经无瓣的静脉直接侵犯板障静脉,产生化脓性或脓毒性栓塞 静脉炎 ,引起骨髓发炎。筛窦感染可从很薄的眶内壁扩散到眼眶,故内壁 骨髓炎 少见。上颌窦动脉吻合支丰富...
...期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热 解毒 、发汗解表类中成药内服,将有可能感染成 骨髓炎 的细菌扼杀在萌芽状态中; 二、在外伤 骨折 ,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即 褥疮 等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静...
后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。如拖延日久,可致 消瘦 、 贫血 、身体 衰弱 。
慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性,其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状,病人有反复发作,局部红肿、疼痛,流脓,有时可见死骨从窦道内排出,局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形,可摸到不规则、增粗的病骨;局部皮肤色暗黑,薄而易破,破后形成 溃疡 ,...
慢性化脓性骨髓炎 是急性 化脓性骨髓炎 的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。
早期及时、彻底的治疗,可减少演变成 慢性骨髓炎 的可能。
颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后,处理欠妥,导致 细菌感染 颅骨,引起炎症,从而出现一系列临床症状的疾病,其感染范围可以限局在一块颅骨上,亦可超过骨缝侵及多个颅骨。
骨样骨瘤 ,有时与 骨髓炎 难以鉴别。骨样 骨瘤 ,X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度 骨膜反应 及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见 病灶 的 骨透亮像。 Ewing 肉瘤 ,常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有 剧痛 ,伴 发热 及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CR阳性,呈炎症反应。
化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的 骨髓炎 症。以病程长短分为急性和慢性两种。急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。 慢性骨髓炎 以 死骨 形成和新生骨形成为主。
诊断 根据头部局部表现及颅骨X线平片所见,一般不难作出诊断。由于 头皮感染 、颅骨骨髓炎和颅内 脓肿 三者往往紧密相关,对疑有颅内脓肿者应行CT扫描。 鉴别 本病通过病史及典型症状,不难鉴别诊断。
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