...管的生理：咽鼓管的主要功能为调节鼓室内气压与外界平衡，此为声波正常传导的重要条件。因此咽鼓管功能是否正常是决定鼓室成形术的条件之一。咽鼓管的鼻咽端开口平时呈闭合状态，当吞咽、张口或呵欠等动作时，咽鼓管咽口开放，以维持鼓室内外气压的平衡。如飞机下降，潜水工作或外界气压剧烈变动（如爆震时），应作张口或吞咽动作，使咽鼓管口开放，减少 中耳气压伤 的发生。此外，咽鼓...
...炎 （acutetonsillitis）是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“ 莲房 蛾”。常发生于儿童及青少年。 急性扁桃体炎 【病因】 主要致病菌为乙型溶血性链球菌， 葡萄 球菌， 肺炎 双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃...
...抗生素混合液1～2ml ,将已滴药的鼻孔压紧闭合，用电吸引器接 橄榄 头，紧塞另一侧鼻孔，同时嘱患者连续发出“开-开-开”音，使软腭上举封闭鼻咽腔，两侧鼻腔形成负压，鼻腔的药液得以进入鼻窦内（图5-3）。一侧完毕，按同法施行另一侧。 也可自行简易置换疗法，采用同样体位，在鼻腔内滴入药液后，闭嘴捏鼻同时用力吸气，使鼻腔、鼻窦形成负压，再放开鼻孔吸气，如此反复进...
...鼻内填压凡士林纱条或碘仿纱条后，将骨折对位，缝合皮肤。皮肤缺损不够缝合时，可游离周围皮肤，作减张缝合。如鼻翼缺损，采用耳廓复合组织移植修补术，或鼻唇沟翻转带蒂皮瓣或“z”字成形术。 如合并鼻窦骨折，则按鼻窦骨折处理原则处理，如有颅底骨折，应请神经外科协同处理。有脑脊液鼻漏时，一般不宜填压纱条，仅在前鼻孔放一无菌棉球，同时全身给予大量抗生素，以防发生颅内感染。
上颌窦癌 （carcinoma of the maxillary sinus）是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。以鳞状细胞最多见，其次是移行细胞癌、 基底细胞癌 、腺癌等， 肉瘤 则较少见。多发生于40岁以上的男性。 【临床表现】 多原发于上颌窦内，故早期症状常不明显，及至破坏骨壁，侵入邻近器官，出现颜面外形改变后，始被注意...
...脓性感染者症状加重，时间亦久，并伴 发热 。 根据病史诊断多无困难，X线摄片有助于诊断。 【预防及治疗】 对飞行人员应定期进行体检，特别注意耳鼻咽喉的情况。有急性上呼吸道感染者不宜飞行，鼻腔有诸如鼻中隔偏曲、鼻 息肉 、肥厚性鼻炎等疾病者应予以矫正和治疗，治愈后才宜从事飞行。 治疗原则为使鼻窦恢复通气功能，可用血管收缩剂滴鼻。休息、局部热敷或超短波透热理疗，...
...着鼻腔顶粘膜上不易发现。但若有反复鼻衄、 鼻痒 及异物在鼻内爬动感等症状时，必须充分收敛粘膜后，才较易见到棕色水蛭。 鼻腔异物应注意与鼻 白喉 及肿瘤鉴别。 【治疗】 确定诊断后应看清异物位置、大小后方可取出。一般除不规则扁平片状异物，如纸片、棉片可用镊出外，对圆形光滑异物切忌用镊随意夹取，以免将异物推向深处，或掉入鼻咽部，误吸入气管内。 取出时间可用小圆形...
...炎 （acutetonsillitis）是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“ 莲房 蛾”。常发生于儿童及青少年。 急性扁桃体炎 【病因】 主要致病菌为乙型溶血性链球菌， 葡萄 球菌， 肺炎 双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃...
...骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，合并各种耳源性并发症者。经典的乳突根治术可使听力遭到一定程度的损害，一般听力可下降50～60dB（HL）。随着耳显微外科及鼓室成形术的迅速发展，近年在清除中耳乳突病变的同时，尽量保留与传音功能有关的中耳结构，采用各种术式重建听力。 图9-5 乳突手术类型 手术要点：局麻或全林。常用耳内切口，然后分离软组织，暴露乳突骨皮质及外耳道后、上...
呼吸道异物 （foreignbody in respiratory tract）是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数，若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命，必须特别重视。 【病因】 （一）儿童喜将小物置口中戏弄， 磨牙 尚未生出，不能细嚼食物，加上 咳嗽反射 不健全，每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入呼...
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