颈椎间盘突出症 可分为以下三个类型: 颈椎间盘前部较高较厚,正常髓核位置偏后,且纤维环后方薄弱,故髓核容易向后方突出或脱出,而椎间盘的后方有脊髓、神经根等重要结构,因此突出的髓核容易刺激或压迫脊髓或神经根,产生临床症状。 根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同,可分为以下三种类型: 1、侧方突出型:突出部位在后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧。该处是颈脊神经经过的地...
...%~40%可发生椎间盘突出。颈椎屈曲性损伤后,椎间盘突出的发生率随小关节的关节囊破裂程度增大而增加,在伴有双侧小关节脱位的病例中,80%存在椎间盘突出。 此外,Boyd认为,椎间盘是人体各组织中最早、最易随年龄而发生退行性改变的。随着年龄的增长,髓核失去一部分水分及其原有的弹性,致使椎间盘发生退变。颈椎间盘变性和破裂与颈椎伸屈活动频繁引起的局部劳损和全身代谢...
...快速运动导致 颈部扭伤 ,多见于交通事故或体育运动,可由前方、后方、侧方撞击致伤,而以车尾撞击(Rear-end collision)引起的颈部过伸-加速损伤(Extension-acceleration injury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性 颈椎间盘突出症 是在椎间盘发生一定程度退行性变的基础上,受到一定外力作用发生的,但亦可见于原无明显退...
...腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。从病理解剖角度来看,本病可分为以下两种类型:中央型及侧方型。 1.中央型 以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见,随着诊断技术的发展,特别是MRI技术问世之后,中央型颈椎间盘突出症已不再少见。当颈椎间盘中央突出后,因 脊髓受压 ,可出现四肢不完全性或完全性 瘫痪 以及大 小便 异常;与此同...
颈椎病 的起病原因主要是由于颈椎间盘的退行性变,其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,而且大多数是以 瘫痪 为首发症状。早于1978年开始,作者从X线动力性侧位片上的梯形变及其他临床症状判定,并早期手术摘除髓核而取得满意疗效。此种类型者我们称之为“急性颈椎间盘突(脱)出症”。近年来MRI检查的...
颈椎间盘突出的临床表现 根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的临床表现:①侧方突出型:由于颈脊神经根受到刺激或压迫,表现为单侧的根性症状。轻者出现颈脊神经支配区(即患侧上肢)的麻木感,重者可出现受累神经节段支配区的 剧烈疼痛 ,如刀割样或烧灼样,同时伴有针刺样或过电样窜麻感,疼痛症状可因 咳嗽 而加重。此外,尚有痛性 斜颈 、肌肉痉挛及颈部活动受限等表...
诊断 根据本病的病史特点、临床表现及影像学检查结果,对颈椎间盘突出症的诊断多无困难。 1.发病情况分型 在临床上,从发病情况来看,本病可分为以下三型: (1) 急性颈椎间盘突出症 :是指急性发病,并有脊髓或脊神经根受压的相应主诉与临床表现;影像学检查证实存在椎间盘破裂或突出,并显示压迫颈髓或神经根的征象。本型最为多见,临床症状亦较明显。经及时诊断及早期积极治...
... 状,则应尽早行手术治疗。 1.非手术疗法 非手术疗法为本病的基本疗法,不仅适用于轻型病例,而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。对于颈椎间盘突出症,主要包括以下内容: (1)颈椎牵引:可采取坐位或卧位,用四头带(Glisson氏带)牵引。对一般性病例,重量开始宜小些,一般为1.5~2kg,以后逐渐增至4~5kg,牵引时间每次1~2h,2次/d,2周为...
... 脊柱 是人体的纵轴,它支持体重,主导躯干的 生理 性活动——包括伸屈、侧屈和转体。正常的情况下,脊柱是人体中最易发生慢性劳损的部位。 脊柱退变的原因 脊柱退变 除了年龄的因素外,与先天发育、工作性质、劳动强度尤其是 外伤 都有一定的关系。 急性外伤,受伤的 脊椎 将提前或加速退变。年龄越大, 颈椎 骨质增生 , 椎间盘变性 和 韧带钙化 发生也增多。脊椎的...
急性颈椎间盘突出症是指有轻重不等的颈部外伤史,影像学检查证实有椎间盘破裂或突出,而无颈椎 骨折 、脱位,并存在相应临床表现者。
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