(一)发病原因 颈椎间盘突出症的发病与颈部损伤和椎间盘发生退行性变有关。 (二)发病机制 颈椎过伸性损伤 可引起近侧椎体向后移位;屈曲性损伤可使双侧小 关节脱位 或半脱位,使椎间盘后方张力增加,引起纤维环破裂、髓核突出。Rizzolo报道,颈椎过伸性损伤后,有60%的病例存在椎间盘突出;颈椎屈曲性损伤后,有35%~40%可发生椎间盘突出。颈椎屈曲性损伤后,椎...
...腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。从病理解剖角度来看,本病可分为以下两种类型:中央型及侧方型。 1.中央型 以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见,随着诊断技术的发展,特别是MRI技术问世之后,中央型颈椎间盘突出症已不再少见。当颈椎间盘中央突出后,因 脊髓受压 ,可出现四肢不完全性或完全性 瘫痪 以及大 小便 异常;与此同...
1. 颈椎病 :无明确外伤史,或在外伤前即有颈椎病的症状,起病缓慢,症状、体征可与 颈椎间盘突出症 相似,影像学显示骨赘和椎间盘共同构成致压物,且往往以前者为主。 2.颈椎管内肿瘤:无外伤史,起病一般较缓慢,影像学可提供重要的鉴别依据, 髓内肿瘤 分辨较容易,髓外肿瘤与椎间盘有明确界限。 3. 肩周炎 、 胸腔出口综合征 :主要与侧方型 颈椎间盘突出 症相鉴...
治疗原则 治疗原则:以非手术治疗为主,如出现 脊髓压迫症 状,应尽早施行手术治疗。 一、非手术疗法 1.颈椎牵引 原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带(Glisson带)牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型 颈椎间盘突出症 ,对中央型 颈...
急性颈椎间盘突出症由颈部 创伤 所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致 颈部扭伤 ,多见于交通事故或体育运动,可由前方、后方、侧方撞击致伤,而以车尾撞击(Rear-end collision)引起的颈部过伸-加速损伤(Extension-acceleration injury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性 颈椎间盘突出症 是在椎间盘发生一定...
1.头颈部外伤史,即使是轻微的 颈部扭伤 。起病急,发病前无症状,起病后出现颈脊髓或神经根受压的症状和体征。 2.本病起病急,大多数病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,本病可分为三型:侧方型、中央型、旁中央型。 ①侧方型 颈椎间盘突出症 :突出部位在后纵...
...阳性外,通常均属正常。 2.其他化验 诸如红 细胞沉降率 、康华反应、 类风湿因子 、胶状金试验等化验检查,主要用于对其他疾患的鉴别诊断。 椎间盘突出症的并发症 可发生以下 并发症 : 可合并 马尾 神经压迫 综合征 。 椎间盘突出症的预防和治疗方法 日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少 椎间盘 承受的压力。 椎间盘突出症的西医治疗 手术 疗法 手术治疗...
...阳性外,通常均属正常。 2.其他化验 诸如红 细胞沉降率 、康华反应、 类风湿因子 、胶状金试验等化验检查,主要用于对其他疾患的鉴别诊断。 椎间盘突出症的并发症 可发生以下 并发症 : 可合并 马尾 神经压迫 综合征 。 椎间盘突出症的预防和治疗方法 日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少 椎间盘 承受的压力。 椎间盘突出症的西医治疗 手术 疗法 手术治疗...
本病若严重压迫颈脊髓或神经根,容易造成 瘫痪 。
治疗原则 治疗原则:以非手术治疗为主,如出现 脊髓压迫症 状,应尽早施行手术治疗。 一、非手术疗法 1.颈椎牵引原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带(glisson带)牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型 颈椎间盘突出症 ,对中央型 颈椎...
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