...致病者的疗效则较差,可能是由于老年病例中不少是多次发作、病情不断恶化,以致 脊髓病变 已呈不可逆改变的缘故;而在外伤性病例,则主要是由于,受骨化物压迫的、已处于病理状态的脊髓,如再受外伤势必容易招致不可逆变化。 此外,尚有其他问题,包括后路法有行多节段椎板切除术后椎节不稳定的问题,以及前路减压术椎管长度受限制的问题等。因此,欲获得良好的疗效,应对具有脊髓症状...
...节增生、椎板增厚、韧带肥厚等。颈椎退行性改变与后纵 韧带骨化 之间存在着密切关系,一方面,尽管后纵韧带骨化的病因尚未明确,但退行性改变是引起后纵韧带骨化的因素之一已为大家所公认。另一方面,当颈椎某一节段发生后纵韧带骨化而使活动受到限制时,该部位的上、下椎间隙和小关节承受的负荷活动将增加,可逐渐出现并加速退行性改变。 2. 弥漫性特发性骨肥厚 症(DISH) ...
手术疗法适用于颈椎后纵 韧带骨化 引起明确的 脊髓压迫症 状者;或对轻度 脊髓受压 患者采用保守治疗过程中,病情不见好转,或呈进行性加重趋势的应及时手术治疗,不宜长期保守观察,以免 瘫痪 加重,降低手术疗效。 颈椎后纵韧带骨化症 的手术意外发生率及死亡率明显高于一般手术者,故对手术治疗应慎重对待。 手术方法需根据脊髓受压的主要原因及部位;后纵韧带骨化的类型、...
后纵韧带骨化 症(OPLL)在全球范围内并非 常见病 ,但在远东一些国家,因后纵韧带骨化导致肢体 瘫痪 而到 医院 就诊者则并不少见。 胸椎 后纵韧带骨化的发病,就是在日本也十分罕见,有时可在 颈椎 OPLL患者行全 脊柱 拍片检查时发现,但也有患者仅出现胸 脊髓病变 而不伴有颈脊髓病变。 胸椎后纵韧带骨化症的病因 (一)发病原因 病因尚未明了。 (二)发病...
概述: 颈椎后纵韧带骨化症 是指因颈椎的后纵韧带发生骨化,从而压迫脊髓和神经根,产生肢体的感觉和运动障碍及内脏 植物神经功能紊乱 的疾患。 鉴别: 通过影像学检查,不难与症状相似的疾病,如 颈椎黄韧带骨化症 等,相鉴别。
...明显但经休息后能得到缓解者,以及年龄较大有器质性疾病者,均可采用非手术疗法。常用的有持续头颅牵引、卧床休息、颈托固定、理疗和药物治疗等。由于后纵韧带的骨化块既可以对脊髓产生直接接续的压迫,又可以在颈部活动时对脊髓产生磨擦,采用保守疗法将颈部固定后可以消除擦引起的刺激,取得的疗效往往较预期的为好。对于颈椎的间歇性牵引法与推拿疗法,有引起症状加重的报道,应慎重选...
...节增生、椎板增厚、韧带肥厚等。颈椎退行性改变与后纵 韧带骨化 之间存在着密切关系,一方面,尽管后纵韧带骨化的病因尚未明确,但退行性改变是引起后纵韧带骨化的因素之一已为大家所公认。另一方面,当颈椎某一节段发生后纵韧带骨化而使活动受到限制时,该部位的上、下椎间隙和小关节承受的负荷活动将增加,可逐渐出现并加速退行性改变。 2. 弥漫性特发性骨肥厚 症(dish):...
...椎体后缘上方及下方,即发生于椎间盘平面,占7.5%。在颈椎后纵韧带骨化中,以c2椎节最为多见,其次为c4和c6椎节。一般2~5个椎节为最常见的发病数,平均约3个椎节。 为准确判断狭窄程度,可采用普通x线摄片和断层片来测量椎管的狭窄率。狭窄率是侧位片中骨化块最大前后径与同一平面椎管矢状径之比。临床症状和体征情况在很大程度上取决于 脊髓受压 的程度,及椎管的有效...
颈椎后纵韧带骨化症 以保守治疗为主,非必要者一般不宜手术治疗,而对无临床症状的颈椎后纵 韧带骨化 患者不需治疗,因其病变发展缓慢,可长期观察,避免其颈部外伤,不宜从事颈部容易受伤的职业及运动项目,当出现临床症状时应积极进行治疗。 对具有颈肩部疼痛而无神经脊髓受损症状者;或有颈脊神经根损害表现者;或有较轻 脊髓受压 症状者;或后纵韧带骨化在椎管内占位小于30%...
后纵 韧带骨化 的确切病因尚不明确,一般的常规化验检查,如血常规、血清蛋白、血觉等均在正常范围以内。但在这些患者中,12.6%患有,而有隐性 糖尿病 的比例更高,可见 葡萄 糖代谢与韧带骨化倾向之间有一个比较密切的关系。同时,这也可以部分解释为什么在东亚地区以稻谷为主食的民族中,韧带骨化症的发病率特别高。 由于韧带骨化症患者常同时伴有甲状旁腺功能减低或家族性...
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