肩胛上神经 卡压是肩部 疼痛 最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有 肩痛 患者的1%～2%。 1909年，Ewald描述了一种 创伤 后 肩胛 上“ 神经炎 ”。1926年，Foster报道了16例有肩胛上神经病变的病例。1948年，Parsonage和Turner报道的136例肩痛病例中有4例患肩胛上神经炎。这些就是最早的有关 肩胛上神经卡压症 的报...
...肩痛的主要 传入神经 ( 颈神经 背支)的形态进行了不少研究，提出颈神经背支卡压是引起头、 颈痛 及肩、 上肢 牵涉痛 的重要原因，其中由颈神经背支内侧支支配的 关节突关节 被认为是引起颈肩痛的最主要来源。对于无明显 神经 体征 的头、颈、 肩痛 患者，应考虑颈神经背支疾患的可能。 颈神经背支卡压症的病因 (一)发病原因 由卡压 颈神经 背支内侧支支配的 关...
肩胛背神经 是来自颈5 神经根 的与 胸长神经 合干的 神经 。肩胛背神经卡压表现为颈、肩、背、腋、侧胸壁的酸痛和不适。Kevin(1993)报道，肩胛背神经封闭可治疗 颈肩痛 。1994年，陈德松详细报道了本病，并提出手术治疗方案，取得良好效果。 肩胛背神经卡压症的病因 (一)发病原因 是由于 肩胛背神经 或颈5 神经根 在其行径中因 解剖 因素受压所致。...
预后 作者诊治过16例胸长神经卡压症患者，其中10例合并肩胛背神经卡压，4例合并TOS，2例为单纯胸长神经卡压。10例合并肩胛背神经卡压的患者有6例保守治疗，其中4例经3～4次颈部局部封 闭症 状消失，2例效果不佳后改手术治疗。共有10例手术治疗，其中4例合并TOS的患者术后胸前不适、疼痛均消失，但有3例背部一直仍感不适，1例较术前为重。现仍在间断做颈部局封...
腓总神经卡压症是指腓总神经及其主要分支受压而引起的病变。
胸长神经起源于颈5，颈6，颈7神经根，支配前锯肌。该神经卡压极少引起医师关注。作者在研究肩胛背神经解剖时，发现大多数肩胛背神经在颈5神经的起始与胸长神经的颈5神经起始合干，合干部分穿经中斜角肌的腱性起源和腱性纤维环，从而想到起源于颈5神经的胸长神经也可能与肩胛背神经一起受到卡压。 胸长神经受到卡压将产生临床症状有颈部、背部均有明显的压痛点，而且按压背部的压痛...
肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有 肩痛 患者的1%～2%。 1909年，Ewald描述了一种 创伤 后肩胛上“神经炎”。1926年，Foster报道了16例有肩胛上神经病变的病例。 1948年，Parsonage和Turner报道的136例肩痛病例中有4例患肩胛上神经炎。这些就是最早的有关肩胛上神经卡压症的报道。 1959年...
（一）发病原因 胸长神经的卡压常仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经，亦即是颈5神经根受卡压所致。 （二）发病机制 胸长神经支配前锯肌，前锯肌的作用是使肩胛骨外展、外旋。在前推运动中，前锯肌牵拉肩胛骨向外远离脊柱，并使其紧贴胸壁。前锯肌 麻痹 时，上肢外展可能受限，外展不能超过头部。作者在临床上诊断的胸长神经卡压无一例上肢运动受限，这是因为这些患者的胸长神经卡...
诊断 患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。 鉴别 1. 心绞痛 左前胸的疼痛必须和心绞痛鉴别，做有关心脏的检查，必要时请心内科专家会诊。 2. 胆绞痛 患者有右前胸的不适和疼痛时应想到胆囊、胆道的疾病，注意腹部体征和胆道病史，不难排除。
1.病史和症状 （1）患者可能有颈部不适和“ 颈椎病 ”病史。 （2）胸前壁、胸侧壁和腋下不适，有 胀痛 、针刺样痛，如在左胸壁，酷似 心绞痛 。 （3）如合并肩胛背神经卡压，患者可能诉有从背后一直痛到心前的感觉。 （4）心内科检查资料不支持心绞痛。 2.体征 （1）胸锁乳突肌后缘中点上下压痛显着。 （2）叩击胸前可能诱发胸前刺痛。 （3）合并肩胛背神经卡压...
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