...常用药物有 甘露醇 、 尿素 、 山梨醇 或 甘油 ，须静脉注入或快速 静脉滴入 。这类药物进入血管后，随血管内与 细胞 外间隙出现的 渗透压 梯度差，使水顺利地由脑细 胞间隙 透过 血脑屏障 返回血管，并随渗透性利尿剂由肾排出。颅内压随脑细胞间隙水分减少而降低，改善脑血流，一般在用药后15～30min内可改善症状和体征，2h左右作用最强，如不作其他治疗，4...
一、定义 腰穿 脑脊液 压力正常范围为0.69～0.78kPa（70～180mmH 2 O），1.77～1.96kPa（180～200mmH 2 O）为可疑，1.96kPa（200mmH 2 O）以上为 颅内压增高 。 二、发病机理 正常情况下，脑脊液（CSF）由两侧 脑室 的 脉络丛 分泌产生，经 室间孔 、 第三脑室 、 中脑导水管 、 第四脑室 ，通过...
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为 脑脊液 压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
...较重的 头昏 、头痛、乏力、厌食等 症状 ，与脑损伤的轻重程度不符，特别是具有明显的抬高头位头痛加剧、放低头位 疼痛 减轻的规律时，即应想到颅内低压的可能。如果 腰椎穿刺 卧位测压在80mmH2O以下时即可明确诊断，若压力低于40mmH2O则属重度低颅压，常伴有严重失水及 电解质紊乱 。由于 颅内压 显著降低，脑体积缩小，颅内静脉扩张并被牵拉，易致渗血或 出...
出现颅内压增高症状需要做如下鉴别。 (一)颅脑损伤：任何原因引起的颅脑损伤而致的 脑挫裂伤 、 脑水肿 和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现，如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入 昏迷 状态，伴 呕吐 。脑内血肿可依部位不同而出现 偏瘫 、失语、 抽搐 发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部...
一、定义 腰穿 脑脊液 压力正常范围为0.69～0.78kPa（70～180mmH2O），1.77～1.96kPa（180～200mmH2O）为可疑，1.96kPa（200mmH2O）以上为 颅内压增高 。 二、发病机理 正常情况下，脑脊液（CSF）由两侧脑室的脉络丛分泌产生，经室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室，通过正中孔和外侧孔流入蛛网膜下腔，其后的...
...力后，生命体征迅速恶化并出现昏迷等。 2．急性型。可突然发生，也可由于腰穿，用力等促使原有的慢性型枕骨大孔疝急剧加重所致。由于延髓生命中枢受压，小脑供血障碍，颅内压迅速增高（第四脑到中孔阻塞），临床上出现严重枕下痛及颈项强直、眩晕、 吞咽困难 、肌张力降低，四肢驰缓性瘫痪，呼吸及循环迅速进入衷竭状态。也可突然昏迷，呼吸停止，尔后心跳停止。 【诊断】 一、确定...
颅内压增高的临床表现： (一) 头痛 这是颅内压增高最常见的症状之一，程度不同，以早晨或晚间较重，部位多在额部及颞部，可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、 咳嗽 、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以 胀痛 和撕裂痛为多见。 (二) 呕吐 当头痛剧烈时，可伴有 恶心 、呕吐。呕吐呈喷射性，易发生于饭后，有时可导致水电解...
凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、 颅内占位性病变 ： 颅内肿瘤 、血肿 脓肿 囊肿 、 肉芽肿 等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞 脑脊液 的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性 脑水肿 ，导致颅内压增高。 2、 颅内感染 性疾病：各种 脑膜炎 脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液...
侧卧位测量成年人平均 脑脊液 压力超过1.96kPa（相当200mm水柱）时，称为 颅内压增高 。颅内压增高是临床常见的许多 疾病 共有的一组症候群。颅内压增高有两种类型，即弥漫性颅内压增高和先局部性颅内压增高，再通过扩散波及全脑。弥漫性颅内压增高通常预后良好，能耐受的压力限度较高，可以通过 生理 调节而得到缓冲，压力解除后神经功能恢复较快，而局部性颅内压增...
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