...l,而蛛网膜下腔和脑室系统总容量为150ml。所以,CSF处于 动态平衡 。 若脉络丛分泌CSF过多( 炎症 或CSF与 血液 的 胶体渗透压 改变等),脑室系统任何部位有梗阻,或因 呼吸 障碍等均可致颅内压增高,此三种机制可单独或合并存在。 三、病因 引起颅内压增高的病因众多,常见的包括 神经系统 炎症、 肿瘤 、 先天性发育异常 变性病、 脑血管病 ;全...
...约占10%,这些部位的转移灶常可在较短时间内威胁生命。 脑被 颅骨 、 硬脑膜 等硬性物质包围以保持稳定,不易为外力损伤,但因其弹性差,致 颅内压 容积恒定。在一定程度内,脑脊液、脑血管容量或 细胞 外液容积能相互改变,得以缓冲,维持颅内压稳定。如果脑转移性肿瘤长期进行性增大,或增大较快,或是 转移性肿瘤 压迫 静脉 致回流受阻,或是 大脑导水管 受压影响脑...
正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为 脑脊液 压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
...显示弥漫性慢波,α节律丧失,对光刺激无反应。一般不做腰椎穿刺检查。 (四) 颅内肿瘤 :可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏,但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状,如视力视野的改变...
...丛分泌产生,经室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室,通过正中孔和外侧孔流入蛛网膜下腔,其后的去路有两条,一是经脑底、穹窿面、蛛网膜颗粒,入颅内静脉窦,另一是经神经根周围、蛛网膜绒毛,入静脉系统。正常成人,每天产生CSF约500ml,而蛛网膜下腔和脑室系统总容量为150ml。所以,CSF处于动态平衡。 若脉络丛分泌CSF过多(炎症或CSF与血液的胶体渗透压改...
外伤 后低 颅内压 综合征 是指外伤病人侧卧 腰椎穿刺 测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O),由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要 临床表现 的综合征,临床表现与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。 外伤性低颅内压综合征的病因 (一)发病原因 外伤 后低 颅内压 综合征 常见于以下情况:伤后脑...
...蛛网膜 腔脑脊液压和增高,使 视神经 鞘内脑脊液压力增高,进而 视神经受压 , 轴浆流 动缓慢或停止,视乳头 肿胀 。 (四) 脉搏 、 血压 及 呼吸 的变化。急性或 亚急性 颅内压增高时,脉搏缓慢(50~60次/分),若压力继续增高,脉搏可以增快。颅内压迅速增高时血压亦常增高。呼吸多为频率改变,先深而慢,随后出现 潮式呼吸 ,也可浅而快,过度换气亦不少见...
颅内压增高的临床表现: (一) 头痛 这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、 咳嗽 、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以 胀痛 和撕裂痛为多见。 (二) 呕吐 当头痛剧烈时,可伴有 恶心 、呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后,有时可导致水电解...
凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、 颅内占位性病变 : 颅内肿瘤 、血肿 脓肿 囊肿 、 肉芽肿 等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞 脑脊液 的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性 脑水肿 ,导致颅内压增高。 2、 颅内感染 性疾病:各种 脑膜炎 脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液...
...(intracranial tumours ) 可分为 原发性 颅内肿瘤和由身体其他部位的 恶性肿瘤 转移至颅内形成的转移瘤。 脑肿瘤 引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏,但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状,如视力视野的改变, 锥体束 损害、癫痫发作、...
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