自动板层角膜成形术 是一种 眼科 医疗手术,手术原理与MLK完全相同,只是负压固定吸环由MLK的多个选择改为单一可调式。 显微角膜切开刀为自动式机械切削装置。 手术 适应症 、 禁忌症 和基本手术操作与 显微角膜板层切除术 相同。
...二指肠溃疡 。如前壁 穿孔 可一并切除,后壁 出血 可同时缝扎出血的 血管 。如 瘢痕粘连 广泛,需分离十二指肠者,则可作 马蹄形切开式幽门成形术 (Finney)。一般在作 幽门成形术 的同时,先作 迷走神经切断术 ,然后再作幽门成形术,以免污染 纵隔 。只有对出血病人,才应先作幽门成形术, 结扎 出血点 后再作迷走神经切断术。 适应症 1. 胃癌 引起的...
胸膜内胸廓成形术 是将一组 肋骨 连同局部增厚的 胸膜 切除,使胸壁软组织更好地塌陷。根据 脓胸 腔的部位和大小,可以选用不同的手术切口。 适应症 主要用于不适合作胸膜剥脱或胸膜 肺切除术 的 慢性脓胸 (包括 结核性脓胸 和有 支气管胸膜瘘 的病人)。对于这类病人,只有用胸膜内胸廓成形术才能使胸壁塌陷,与 脏层 胸膜相贴,从而消灭脓腔,治愈脓胸。由于慢性脓...
...积水严重,肾实质已 萎缩 ,而对侧肾功能正常时,应做 肾切除术 。 术前准备 、 麻醉 同肾切除术。 手术步骤 (一)肾盂输尿管连接部Y-V成形术(Foley) 1.体位、切口 侧卧位。 腰部 斜切口(或平卧位, 腹部 切口)。 2.注入盐水检查 将肾盂、输尿管连接部分离。应注意有时该部外表正常而实际仍有狭窄,可用 生理盐水 注入肾盂,观察能否排空。 3.切...
...手术难以减压者。 4.颈椎病曾施行前路减压术,仍有脊髓压迫症状者。 术前准备 1.术前的手术设计极为重要。根据CT或MRI或 脊髓造影 确定成形范围。根据CT影象测量椎板中线到椎管左右侧之间的距离(椎管横径值),供术中开沟部位的定位参考。再根据 骨赘 和脊髓受压的部位,如行单开门式椎板成形,确定绞链侧和开门侧。 2.制好 石膏 颈领备用。配血备用。 麻醉 局...
...围。根据CT影象测量椎板中线到椎管左右侧之间的距离(椎管横径值),供术中开沟部位的定位参考。再根据 骨赘 和脊髓受压的部位,如行单开门式椎板成形,确定绞链侧和开门侧。 2.制好 石膏 颈领备用。配血备用。 麻醉 局麻或全麻。 手术步骤 1.体位、切口与椎板显露 同单开门式椎管成形术。 2.椎板成形 清理椎板上残留软组织,根据CT片椎管横径值,定出在椎板上作槽...
马蹄形切开式幽门成形术 (Finney) 适用于 十二指肠溃疡 周围有广泛粘连,行 纵切横缝式幽门成形术 有较大张力者。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 , 肿瘤 已固定,不能切除者,可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻,病情重,不能耐受 胃部分切除术 ,又因这类病人胃酸不高,可作胃空肠吻合术。 3.十二指肠 溃疡 并发幽门梗阻...
...×15 mm支架的左前降支内出现弥漫性支架内再狭窄(图A)。OCT清晰显示支架放置良好,新生内膜覆盖支架(图B)。采用切割球囊对病变进行血管成形术治疗。术后,冠脉造影显示管腔边界平滑(图C),但OCT则显示管腔表面不规则,新生内膜有裂隙(图D)。 OCT可能有助于对冠状动脉微小结构进行细节评价,如支架置入后新生内膜形成,以及血管成形术后裂隙出现等。[Hear...
经皮 血管 腔内 血管成形术 (percutaneoustransluminal angioplasty,PTA)是经 导管 等器械扩张再通 动脉粥样硬化 或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变,这一 疗法 是60年代开始应用的,在80年代前主要采用 球囊导管 进行治疗,称为 球囊 血管成形术(balloon angioplasty)。在80年代陆续出现了几种...
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