红细胞呈淡灰蓝或灰红色。是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞。体积较正常红细胞稍大,胞浆中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分。在正常人外周血中可见到少量(约占1%)。其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛。见于各种增生性 贫血 。
棘细胞(acanthocyte):红细胞表面有针尖状突起,其间距不规则。突起的长度和宽度不一。在β脂蛋白缺乏症患者的血涂片中出现较多。也可见于脾切除后、 酒精中毒 性肝脏疾病。注意与皱缩红细胞区别。皱缩红细胞周边呈锯齿形排列紧密、大小相等,外端较尖。
裂片细胞(schistocyte):为红细胞碎片或不完整的红细胞。大小不一,外形不规则,有各种形态如棘形、盔形、三角形等。正常 人血 涂片中裂片细胞少于2%, 弥散性血管内凝血 、 微血管病性溶血性贫血 、重型 珠蛋白生成障碍性贫血 时出现较多。
红细胞比积(PCV)系指每升血液中红细胞所占的容积。
骨髓红细胞系统是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对 不明原因发热 、 恶病质 、原因不明的 肝脾肿大 有鉴别诊断意义。
正常红细胞大小基本一致,直径约为6~9μm,各种 贫血 时,红细胞的大小可以发生改变,出现红细胞大小不均。红细胞直径大于10μm者叫大红细胞;大于15μm者叫巨红细胞;小于6μm者称为小红细胞。
红细胞计数,是指单位体积血液中所含的红细胞数目,对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。
泼琼(Price-Jones)按测量所得的结果划成曲线,即Price-Jones曲线。但这种方法存在不少问题。除了方法本身比较粗糙外;由于使用的是干血膜,红细胞已干燥皱缩,所以测得的直径比其真正直径要小8%~16%。同一血膜不同部位细胞的直径也不相同。在 贫血 时红细胞形态变异,不呈正圆形时更难测其直径。
红细胞烯醇化酶(EC)是细胞溶酶体中的一种裂合酶。
红细胞平均指数(值)根据红细胞计数、血红蛋白、Hct计算平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)。
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