该病是Plummer于1913年报道的一种不同于 Graves病 的甲状腺功能亢进性疾病，故称之为Plummer病，它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤（hyperfunctioning adenoma，毒性腺瘤toxic adenoma），广义的也包括毒性结节性甲状腺肿（toxic ...
诊断 结节性甲状腺肿 ，并有程度不同的 甲亢 症状及体征，甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的 热结节 ，且不为外源性的甲状腺素所抑制。 结节 以外的甲状腺组织吸碘功能低下，但能为TSH所兴奋，亦能为外源性甲状腺素所抑制，即可诊断为毒性结节性甲状腺肿 鉴别 1. Graves病 Graves病表现为甲状腺功能亢进，并呈现弥漫性 ...
是因地方性缺碘而引起的一种地方病。主要症状是甲状腺肿大，俗称“大粗脖”“粗脖根”“瘿袋”，多流行于山区、半山区，平原地方有散在发生。近年在沿海高碘地区也发现有地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿也是一种世界性疾病，据联合国世界卫生组织报道，估计全世界地方性甲状腺肿患者约有两亿人。 简介 病因 检查 诊断 巴巴花 白花甜蜜蜜 藏羚角 大脖子药 鹅肠菜 蛤蜊肉 海盘车...
西医治疗 1.手术治疗 是毒性结节性甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的 结节 （不摄碘，131I治疗无效）和纤维化、 钙化 的 病灶 ，极少引起 甲状腺功能低下 ，术后亦很少 甲亢 复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大，可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除，术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。 原发性甲亢术前准备的各项原则，同...
...。少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显（图10）。由于甲状腺的血流量增多，故在上下叶外侧可闻及 血管杂音 和扪及震颤，尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤为本病一种特殊体征，在诊断上有重要意义，但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。 4.眼征 本病中有以下二种特殊的眼征。 （1）非浸润性突眼：又称良性突眼，占大多数。一般属对称性，有时一侧突眼...
预防 甲亢 术后复发的关键是在手术中不要保留过多的甲状腺组织。
... 加重：仅见于小部分病人。大多数患者治疗后有不同程度的减轻、好转。 3.手术治疗 （1）适应证与禁忌证：手术治疗适用下列情况：①Ⅲ°以上的 甲状腺肿大 ；②抗甲状腺药物治疗后复发，且 甲状腺肿 大Ⅱ°以上；③甲状腺肿大且压迫邻近器官，出现压迫症状如 气管受压 致呼吸障碍，喉返神经受压致声嘶等；④可疑合并甲状腺癌。 下列情况禁忌或慎用手术治疗：①切除双侧甲状腺...
...正常情况下儿童的T3较成人高，老年人的T4较青年和成人低，老年的男性T3稍低而女性略高，老年人的TSH亦较成年人高。老年病人的脉搏可能不快，甲状腺亦可不肿大。 2.淡漠型甲亢 病人极度 疲乏 无力 ， 表情淡漠 ，语言不多，眼光无神， 反应迟钝 ， 甲状腺肿大 不明显，或较小，触诊时可触及 结节 。脉率不快，偶有四肢发凉、 皮肤干燥 ，较少有眼征。病人年龄较...
（一）发病原因 Plummer病多继发于 结节性甲状腺肿 ，或甲状腺瘤（高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤），约占 甲亢 的10%～30%。 目前病因不明，可能 甲状腺结节 或腺瘤长期存在，发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然，由于碘的摄入增加，引发自主性甲状腺激素分泌增加，产生甲亢的典型症状。 （二）发病机制 1.发生机制 Plummer病是滤泡腺瘤或腺瘤样...
症状与原发性 甲亢 基本相似，但又具特点。甲亢症状较轻，局部可扪及单个或多个 结节 ，较正常甲状腺坚硬，一般无 突眼症 ， 手部震颤 少见，神经过敏轻，可有甲状腺指端病，局部压迫症状多见，如声嘶，呼吸道受压， 疲乏 无力 较重，心脏损害较突出。
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