免疫未受损患者,如果仅有局灶性 肺受累 ,确认 脑脊液 参数正常,脑脊液和尿培养阴性,没有皮肤,骨或其他肺外组织病变迹象,可不需治疗.在无 脑膜炎 时,皮肤,骨和其他部位的局限性病变需要全身性抗真菌治疗,但最佳的治疗方案仍未从对比试验中确定.已在多数病例中证明,两性霉素B与氟胞嘧啶合用或两性霉素B单独使用有效,但近来已有口服两性霉素B治疗成功的报道. 1.积...
隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。可侵犯人体的皮肤、肺部、骨骼等全身各脏器,但以侵犯中枢神经系统最常见,约占 隐球菌感染 的80%。预后严重,病死亡率高。近年来由于 艾滋病 的出现和蔓延,隐球菌感染的发生呈明显上升的趋势。
隐球菌病 (cryptococcosis)是由新型 隐球菌感染 所引起的亚急性或慢性深部真菌病,主要侵犯中枢神经系统和肺,但亦可侵犯骨髓、皮肤、粘膜和其他内脏。 【病因】 新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形,直径5~12μm,能保留革兰染色;菌体为宽厚的荚膜所包裹,不形成菌丝和孢子,赖出芽生殖。新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长,在沙保培养基上数天...
...粪 中的隐球菌,可随尘埃一起被人吸入呼吸道内。干燥的隐球菌直径仅1μm,能进入肺泡。隐球菌在体外无荚膜包裹,进入体内后很快形成荚膜,带荚膜的隐球菌具有致病力。侵入人体的隐球菌并不一定致病,细胞免疫在防止 隐球菌感染 中起主要作用。 隐球菌侵入肺部后,少数形成 肉芽肿 ,并出现症状。隐球菌可由肺部经血而进入中枢神经系统。该菌常侵犯中枢神经系统的原因可能为:① ...
正常人常暴露于新生隐球菌的环境中,但发病者极少,人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括:抗荚膜多糖抗体以及补体参与调理吞噬作用,协助吞噬细胞吞噬隐球菌。只有当机体抵抗力降低时,病原菌才易于侵入人体而致病。
隐球菌主要引起中枢神经系统、肺和皮肤的病变,严重者可危及生命。播散 病灶 也可发生在长骨末端、关节、肝、脾、肾、心脏、睾丸、前列腺等器官。典型的受累组织含有胶胨状的酵母菌囊块,此乃由隐球菌囊膜多糖堆积而成,但仅有轻微的或无急性炎症的变化。严重者可发生 败血症 播散至全身各器官甚至引起死亡。
新型隐球菌 (Cryptococcus neoformans) 新型隐球菌 新型隐球菌(Crytococcus Neofonmans )又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鸽类, 牛乳 、水果等的 腐生菌 ,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为 外源性感染 ,但也可能为 内源性感染 ,对人类而言,它通常是 条件致病菌 。 ...
最多侵犯脑膜及脑,亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 (一)临床表现 起病缓慢,有 发热 , 头痛 较剧烈,有 恶心 、 呕吐 , 颈强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、视力减退、 视乳头水肿 等,症状与 结核性脑膜炎 相似。 (二)实验室检查 周围血白细胞升高, 脑脊液 压力明显升高,常规生化检查和结脑相仿,但墨汁染色可找到隐球菌...
隐球菌病 (cryptococcosis)是新型隐球菌(cryptococcus neoformans)引起的一种亚急性或慢性真菌病。最常见的是中枢神经系统隐球菌病。也可发生于肺、皮肤、骨和其他器官。 新型隐球菌是一种腐物寄生性酵母菌。可以从土壤、 鸽粪 和水果中分离出来,也可从健康人的皮肤、粘膜和粪便中分离出来。环境中的病原体主要通过呼吸道,也可通过皮肤或...
隐球菌属包括17个种和8个变种,在真菌分类学上归入半知菌亚门、芽孢菌纲、隐球酵母目、隐球酵母科。致病菌主要是新生隐球菌又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica)。已报道可引起 人类 疾病的还有浅黄隐球菌、浅白隐球菌和罗伦隐球菌等,但很少见。
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