成人锁骨骨折X线像诊断较为明确,但有时需注意与病理 骨折 相鉴别。 新生儿及在不同年龄的儿童中,锁骨骨折有时需与一些其他病损相鉴别。 1. 先天性锁骨假关节 为胚胎发育中锁骨内、外两个骨化中心未能正常融为一体所致。新生儿表现为锁骨中外1/3交界处有假关节活动和包块。多发生在右侧锁骨。随年龄增长,局部畸形加重。应与产伤所致锁骨骨折相鉴别。X线像表现为锁骨中外1...
【临床表现】 主要表现为局部肿胀、皮下 瘀血 、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的 骨折 断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限 , 肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿 青枝骨折 畸形多不明显 , 且常不能自诉疼痛部位 , 但其头多向...
...,助手应在蹲位状态下用双手中指、食指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、食指绕缠,并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下,锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位,只要不是非常严重的移位,骨折愈合后均可获得良好的功能。 4.开放复位及内固定 主要用于以下几种病例: (1)有神经、血管受压症状:经一般处理无明显改善或加重者。 (2)手法复位失败的严重...
(一)发病原因 间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多。 (二)发病机制 摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最为多见,大约50%的锁骨骨折发生于7岁以下的儿童。 直接外力,如从前方打击、撞击锁骨,或摔倒时肩部直接着地,均可造成锁骨骨折。 摔倒时手掌着地,外力通过前臂、上臂传导至肩,再传至锁骨,遭受间接外力和剪切应力也可造成 骨折 。因着力点不同而异,多...
新生儿 锁骨骨折 常由于 产伤 引起,是产伤 骨折 中最常见的部位,骨折后常有移位。新生儿,尤其在冬天衣着较多而易为家长或医护人员疏忽。若移动骨折侧的 上肢 , 婴儿 即哭叫,此时若仔细检查可发现 锁骨 处有骨 摩擦音 及 肿胀 。 一般锁骨骨折不必施行手法复位,只需在婴儿腕下放置棉垫,然后将患肢用 绷带 缚于胸前方,2周后 骨折愈合 。
1.邻近的骨与关节损伤 可合并肩锁、胸锁关节分离、肩胛骨骨折。当锁骨骨折合并肩胛颈移位 骨折 时,由于上肢带失去骨性的支撑连接作用,骨折端明显不稳。 2.胸膜及肺损伤 由于锁骨邻近胸膜的顶部和上肺叶,移位的锁骨骨折可造成气胸及血胸。合并气胸的发生率可高达30%。 3.臂丛神经损伤 锁骨骨折移位时可造成臂丛神经根的牵拉损伤。损伤部位常在锁骨上,颈椎横突水平,或...
...“8”字形 石膏 固定4~5周。如患肢有麻木、疼痛、肿胀、苍白,应随时复查,将固定的 石膏 作必要的修整。 3、手术治疗 手术治疗指征:开放骨折;合并血管、神经损伤的骨折;有喙锁 韧带断裂 的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同,选择"8"字钢丝、克氏针或钢板螺丝钉固定。 锁骨骨折 的药物治疗 初期 【治法】 活血祛瘀...
【概述】 锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生,发生率占全身 骨折 的 5%~10%。多发生在儿童及青壮年。 【诊断】 上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史,伤后肩部出现疼痛上肢不敢活动。X 线片可确诊,并显示骨折移位及粉碎情况。
锁骨骨折 多见于儿童,多为间接暴力所致。如摔倒时手或肘部着地。因为锁骨位置表浅,所以 骨折 后容易诊断。幼儿多为 青枝骨折 ,且皮下脂肪丰满,畸形不显著,容易忽略。 由于疼痛可造成同侧胸锁乳突肌痉挛,患儿颌部转向健侧。发现伤后头部偏斜时,应怀疑同侧锁骨骨折可能,并去医院检查。大多数锁骨骨折以非手术疗法治疗,不必强求严格对位,只要与健侧等长,无上下成角畸形,就...
锁骨骨折为骨伤科临床常见病,约占全身骨折的6.8%。由于锁骨的解剖形态特殊,骨折好发于中l/3,且青壮年居多。“钳持端提回旋手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折”是根据锁骨的生理解剖特点及生物力学原理,通过反复的模拟试验而应用于临床,利用锁骨端提钳结合手法复位,使锁骨干各段各型均能达到解剖对位或近解剖对位,经皮逆行穿针内固定能可靠地维持复位后的位置,从而保...
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