头部外伤时的加速运动中,由于惯性而发生的听觉及前庭末梢感受器的移位,以及强大震动波经颅骨传导到内耳,是迷路震荡的直接原因。 头外伤 时 脑脊液 压力的突然升高可通过蜗导水管或内听道底的传导使外淋巴压力升高,以致迷路穿[圆穿膜和(或)卵圆穿环韧带]破裂。爆炸或打耳光时,外耳道或鼻咽部局部气压的骤然升高,也可通过中耳向内传导,致迷路窗向内爆裂。
梅尼埃病 的病因不明,可能与先天性内耳异常、 植物神经功能紊乱 、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因,如内淋巴管狭窄或堵塞;植物神经功能紊乱可致内耳小血管痉挛,导致迷路 微循环障碍 ,组织缺氧,内淋巴生化特性改变,渗透压增加而引起膜迷路积水。
迷路炎 (labyrinthitis)即中内耳炎,是化脓性中耳 乳突炎 较常见的并发症。按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。 【临床表现】 (一)局限性迷路炎(circumscribed labyrinthitis)亦称迷路瘘管(fistula of labyrinth)。多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,形成瘘管,使中耳与迷...
耳源性 迷路炎 指中耳致病菌经前庭窗、蜗窗或病理性迷路瘘管,进入内耳引起的内耳炎。临床分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3种。临床分类是该症病理发展的3个阶段。它们都有化脓性中耳炎史,及不同程度的 眩晕 及 听力减退 。局限性迷路炎以胆脂瘤腐蚀破坏外半规管,形成迷路瘘管多见。此为3种迷路炎中最常见的1种。 【诊断】 1.局限性迷路炎,罹患迷路瘘管的...
据Goodhill报告,损伤可经两种压力传导途径造成:①外爆性损伤(Explosive route):为最多见的原因,系 脑脊液 压力突然增高向外传导至内耳所致,如 咳嗽 、 呕吐 、用力大声哭笑等。脑脊液压传导过程为:脑脊液→耳蜗导水管→鼓阶→基底膜→中阶→前庭膜→前庭阶→镫骨底板韧带→中耳;或经脑脊液→内听道→筛板→球囊及椭圆囊→底板韧带→中耳。 ②内爆...
迷路震荡 【概述】 迷路震荡是指颅脑 闭合伤 时无 颞骨骨折 的 迷路 损伤,有时可伴有迷路穿破裂。据统计, 脑震荡 伤员40%有迷路 症状 。 【 病因学 】 头部外伤 时的加速运动中,由于惯性而发生的 听觉 及 前庭 末梢 感受器 的移位,以及强大震动波经 颅骨 传导 到 内耳 ,是迷路震荡的直接原因。 头外伤 时 脑脊液 压力的突然升高可通过蜗导水管或...
膜迷路 (membranous labyrinth)亦称为膜样 迷路 (bony labyrinth)。是 内耳 的主要部分。在鸟类、哺乳类与 骨迷路 (bony lab-yrinth)的形状基本相同。构成膜迷路的主要部分是 椭圆囊 、 球囊 (小囊) 半规管 、 耳蜗 ,膜迷路的 内腔 充满 内淋巴 (endo lympha),与骨迷路之间的 外淋巴 腔(...
骨迷路 bony labyrinth 由致密 骨质 构成。可分三部分: 耳蜗 、 前庭 和 半规管 ,从前向后沿 颞骨岩部 的长轴排列,三者彼此相通。 (一)前庭 前庭 vestibule是位居骨迷路中部的空腔,内藏 膜迷路 的 椭圆囊 和 球囊 。前庭的后部有五个小孔通三个半规管,前部有一大孔,通连耳蜗。前庭的外侧壁即 鼓室 的内侧壁,有前庭窗。内侧壁是 ...
(一)发病原因 本病征病因尚未明确。 (二)发病机制 梅尼埃病 为内耳膜积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以及变态反应引起自主神经失调,内耳毛细血管渗透力增加,产生内耳 水肿 所致。 本病征与变态反应的自主神经功能紊乱有关。精神刺激等因素使大脑皮质功能失调,自主神经功能紊乱,内耳毛细血管发生痉挛,局部血循障碍,组织缺氧,可使血管壁渗透力增加,致组织水肿。
...上,为阳性,同时其他症状也随之暂时改善。阳性有诊断意义,但阴性不排除本病。 (四) 耳蜗电图 检查:-SP/AP比值>40%有临床意义。 膜迷路积水的鉴别诊断 由于引起 眩晕 的 疾病 很多,原因复杂,须与以下疾病相鉴别: (一) 迷路炎 :有 化脓性中耳炎 存在。 (二)耳药物性 中毒 :有使用 链霉素 或 庆大霉素 等 耳毒性 药物史,耳 药物中毒 多累...
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