诊断 皮肤症状典型者，如 紫癜 在大腿伸侧和臀部分批出现，对称分布，大小不等，诊断并不困难。 急性腹痛 、关节痛及尿液改变对诊断也有较大帮助。1990年美国风湿病学会制订的 过敏性紫癜 新的诊断标准如下： 1.可触性紫癜。 2.发病年龄<20岁。 3.急性 腹痛 。 4.组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润。 上述4条标准中，符合2条或以上者可诊断...
诊断 过敏性紫癜肾炎必须具备 过敏性紫癜 和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及 肾脏受累 表现，肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变，因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微，需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据。 必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊。血清检查IgA及IgM大多升高，IgG正常，不少病例血中冷球蛋白增多...
...磷酰胺 2.5 mg/(kg.d)，口服，或 硫唑嘌呤 2.5mg/(kg.d)，口服，连续4～6个月。免疫抑制药也可与 肾上腺皮质激素 合用。 5.手术治疗 对伴有 肠套叠 、大量 胃肠道出血 、 肠坏死 或穿孔者应及时手术治疗。时应与 脑血管意外 、脑部占位性病变等相鉴别。 (二)预后 本病多呈 自限性 ，一般6周内可自愈，多数预后良好。 小肠过敏性紫癜...
...多变。好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有 上呼吸道感染 史，多于春秋季发病。除累及肾脏以外对 激素 等治疗反应较好。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。 小儿过敏性紫癜的病因 (一)发病原因 可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。 1. 感染 因素 最常见的 细菌感染 为...
...多变。好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有 上呼吸道感染 史，多于春秋季发病。除累及肾脏以外对 激素 等治疗反应较好。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。 小儿过敏性紫癜的病因 (一)发病原因 可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。 1. 感染 因素 最常见的 细菌感染 为...
诊断： 1． 发热 、感染及全身不适等前驱症状。 2．皮肤分批出现、对称分布、大小不等、高出皮面及压之不褪色的 丘疹 样 紫癜 。 3．部分患者同时伴有腹及关节痛和尿异常改变。 4．血小板计数、止血功能及骨髓象正常。 5．除外其他出血性疾患。 诊断标准 1.近期内有病毒、细菌、寄生虫感染或食品、药物等史。 2.反复出现 皮肤紫癜 ，可有 腹痛 、 便血 (腹...
...应停止接触任何引起过敏的物质，停用可能引起过敏食物或药物， 病灶 控制感染，驱除寄生虫。如链球菌感染，其中除并发 慢性肾炎 者以外，多主张采用对症治疗，尤以控制或消除腹部症状和关节症状为主。应用抗组胺类药物(异丙嗪、赛庚啶等)，可减少渗出物。 2.激素治疗 由于皮质激素具有抗过敏、抗炎及减低血管通透性的作用，对腹部症状、 皮肤紫癜 及 关节疼痛 等效果良好。...
...）10mg/（kg·d），或奥美拉唑（omrprazolr;洛赛克，losec）0.3～0.5mg/（kg·次），2次/d。有 水肿 者可应用氢氯噻嗪、螺内酯或呋塞米等 利尿 剂。 2.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对 腹痛 疗效好，对控制出血性皮疹、 关节肿痛 及 蛋白尿 有一定的效果，但对 过敏性紫癜 的 血尿 无效。一般用于 紫癜性肾炎 临床上大量蛋白...
但如果仅有腹部症状而不伴有 皮肤紫癜 时，应与各种原因引起的 急腹症 相鉴别。具有关节痛或 蛋白尿 者，也应该与 风湿性关节炎 或急、 慢性肾小球肾炎 相鉴别。少数患者当病变累及脑血管和脑膜血管而出现神经系症状或 颅内出血 时应与脑血管意外、脑部占位性病变等相鉴别。
西医治疗 1.一般治疗 卧床休息，积极寻找和去除致病因素，控制感染，补充维生素。 2.对症治疗 有 荨麻疹 或 血管神经性水肿 时，应用抗组胺药物和钙剂； 腹痛 时应用解痉剂， 消化道出血 时应禁食，可静脉注西咪替丁20～40mg/（kg·d），必要时输血。 3.肾上腺皮质激素 急性期对腹痛和关节痛可予缓解，但不能预防肾脏损害的发生，亦不能影响预后。可用泼尼...
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