败血症 (Septicemia)是指致病 细菌 侵入 血液循环 中生长繁殖引起的急性全身性 感染 ,临床症状为 寒战 、 高热 、 皮疹 、 关节痛 及 肝脾肿大 ,部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及 紫绀 、脉细速、 呼吸加快 、 血压下降 等。病死率可达30~50%,尤其是老人、儿童、有慢性病或 免疫功能 低下者、治疗不及时及有 并发症 者,预后更为恶劣。...
...。败血症之病理改变可由于致病菌种类、病程长短及基础疾病的不同而异。早期病原菌毒素所致各脏器及组织的改变以炎性反应为主,间以混浊肿胀、灶性坏死和脂肪变性。当单核细胞吞噬系统增生活跃时,肝脾均有肿大。随着病程延长,则发生 水肿 等迁延性损害也就越多。毛细血管损害造成皮肤黏膜 瘀斑 和皮疹。心、肺、肝、肾及脑可出现小水肿、关节腔积水、 化脓性脑膜炎 、胸膜炎症等。
...引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的丧失),都易诱发败血症。 (1)各种原因引起的 中性粒细胞 缺乏或减少是诱发败血症的重要原因,但中性粒细胞降至0.5×109/L以下时败血症的发病率明显增高,多见于 急性白血病 、 骨髓移植 后、 恶性肿瘤 患者接受 化疗 后,以及 再生障碍性贫血 等患者。 (2)肾上腺皮质激素等 免疫抑制剂 ...
败血症的征象是细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈 寒战 ,以后持续40-41℃的 高热 ,伴有出汗、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 和皮下出血点等,严重时 血压下降 而 休克 。抽取血液作细菌培养,可找到大量细菌。 败血症 是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通...
深二度与三度创面感染后,常为 败血症 的主要来源,尤其是潮湿受压感染的创面,细菌更容易侵入血流。其次是静脉切开或静脉穿刺输液感染成 静脉炎 时,亦可成为败血症发生的途径。
...染 后,常为败血症的主要来源,尤其是潮湿受压感染的创面, 细菌 更容易侵入血流。其次是 静脉切开 或 静脉穿刺 输液感染成静脉炎时,亦可成为败血症发生的途径。 症状 主要依靠临床症状作出早期诊断。因此必须密切观察临床症状的变化,分析其变化的原因,抓住下述早期症状变化:① 体温 骤升39.5~400C或反常的下降;②心率加快达140次/分以上, 呼吸 增加,不...
除了有 败血症 的表现外, 化脓 菌可随血流到达全身各处,常在肺、肝、肾、 皮肤 等处形成多发性小 脓肿 ,脓肿中央及 小血管 内常见 细菌 菌落 。这些小脓肿是由于化脓菌团块 栓塞 许多组织器官内的 毛细血管 引起,故又称栓塞性脓肿。
各种致病菌都可引起 败血症 。常见者有金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌、 肺炎 链球菌、大肠杆菌、 脑膜炎 双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌,如表皮 葡萄 球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化,由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降,而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管...
(一)发病原因 败血症 的病因绝大多数为细菌,偶可为支原体等。病原菌中以需氧菌为主,厌氧菌和真菌也占有一定比例。近年来,随着广谱抗菌药物、免疫抑制药物的广泛应用及 创伤 性诊疗技术的开展,使老年败血症的病原菌有了较大变迁。 1.以革兰阴性杆菌多见 老年败血症以 医院内感染 多见。医院内败血症占老年败血症总数的60%左右,比中青年败血症高3倍左右。老年败血症条...
...常仅仅表现为淡漠、 嗜睡 、心率加快等。 2. 感染性休克 多见 老年人免疫功能差,往往病情发展迅速,极易发生感染性休克,尤其是革兰阴性杆菌败血症时更易出现,常伴不同程度的 意识障碍 。 3.多 脏器衰竭 (MOF)常见 老年人机体免疫功能差,病情发展迅速而不易控制,全身各器官 退化 ,老年败血症常出现心、肺、肝、肾、脑等重要脏器的损害,最终导致多脏器功能 ...
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