原发性血小板增多症 (primary thrombocythemia)少见,是 骨髓增生 性 疾病 中以 巨核细胞 系过度 增生 为主的疾病。 血小板 数量明显增多,功能异常。多发生于中年人,主要表现为反复 出血 和 血栓形成 。 骨髓 内巨核细胞系显着增生。脾、肝及 淋巴结 内可见髓样 化生 灶,其中的 细胞 以巨核细胞系为主。部分病例可转化为 真性红细胞...
与 原发性血小板增多症 的鉴别见表1。一些脾切除术后血小板计数长期显著升高的病例与原发性 血小板增多 症的鉴别有时很困难。
病人需经常就诊,监测外周血象变化,及时调整用药,并了解疾病演变过程。注意自我保护,防止外伤出血。服用小剂量肠溶阿司匹林,可降低血小板及血小板的聚集。
1.预防用药:如口服肠溶阿司匹林,双嘧达莫(潘生丁)、定期输注复方 丹参 注射液等。 2.积极治疗原发病,避免血小板增加。
继发性血小板增多症主要见于慢性感染,恶性肿瘤、急性失血, 溶血性贫血 ,手术药物的反应及结缔组织病导致的血小板过度生成,一般无症症,部分病人可有 血栓形成 ,外周血小板高于正常>400×109/L,即可诊断。
原发性血小板增多症(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为 出血倾向 及 血栓形成 ,是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有 反复出血 ,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。主要病理生理特点有:克隆性,反应性或继发性,家族性或...
...疗引起的反跳性血小板增多常在10~17天后达到高峰。有血栓症状者应给以积极治疗,可采用血细胞分离仪分离单采过量血小板,使血小板数迅速降低。对血小板计数超过1000×109/L并有 血栓形成 高度危险的患者可用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)等预防血栓并发症。肝素用于发生血栓时的治疗,但很少用于血栓的预防。 (二)预后 预后主要取决于原发病,继发性血小板增多症一般...
(一)治疗 对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论。一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后。与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或 血栓形成 的患者降低血小板可以改善症状已有共识。患者有指、趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗。目标为降低巨核细胞增殖...
1. 继发性血小板增多症 :可见于生理性和病理性两大类。生理性见于运动后和分娩时或注射肾上腺素后。病理性可见于各种急、慢性感染,慢性失血后,恶性肿瘤,外伤手术、脾切除后,结缔组织病,结核,肾上腺机能亢进等。其特点为血小板计数小于1000×109/L,少见出血及微血管栓塞表现,脾脏一般不肿大,同时在短期内即恢复。 本病与其他骨髓增殖性疾病的鉴别: 真性红细胞增...
因病因尚不明确, 原发性血小板增多症 尚无确切的预防措施。
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